1 2011年临床执业医师考试真题及答案解析（第三单元） _临床执业医师_360考试网

2011年临床执业医师考试真题及答案解析（第三单元）

第三单元
1.（单选题）缺铁性贫血实验室检查不符合的是（）

A. 红细胞内游离原卟啉下降

B. 细胞中央淡染区扩大

C. 总铁结合力升高

D. 血清蛋白低于正常

E. 红细胞内游离原卟啉升高

【答案解析】
2.（单选题）胎心率变异减速的特征不包括哪项（）

A. 发生与宫缩无固定关系

B. 胎心率下降迅速

C. 胎心率恢复缓慢

D. 持续时间长短不一

E. 胎心率恢复迅速

【答案解析】
3.（单选题）哮喘患儿出现持续状态治疗（）

A. 脱敏治疗

B. 口服氨茶碱类药物

C. 口服免疫抑制剂

D. 静脉应用糖皮质激素

E. 去除诱导因素

【答案解析】
4.（单选题）可出现幻觉妄想症状的是（）

A. 癔症

B. 脑外伤

C. 疑病症

D. 神经衰弱

E. 抑郁症

【答案解析】
5.（单选题）肾病综合征最基本最重要病理生理机制是（）

A. 肾小管重吸收蛋白不足

B. 肝脏合成白蛋白不足

C. 血浆蛋白分解代谢增强

D. 大量蛋白尿

E. 蛋白质摄入不足

【答案解析】
6.（单选题）卵巢动静脉通过的韧带是（）

A. 圆韧带

B. 主韧带

C. 宫骶韧带

D. 阔韧带

E. 骨盆漏斗韧带

【答案解析】
7.（单选题）判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是（）

A. 白细胞高低

B. 呼吸频率

C. 有无累及其他系统

D. 胸片显示程度

E. 感染菌群

【答案解析】
8.（单选题）胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是（）

A. 枕左后

B. 枕左前

C. 枕左横

D. 枕右前

E. 枕右横

【答案解析】
9.（单选题）月经来潮前性激素的生理变化是（）

A. 孕激素出现两个高峰

B. 出现雌孕激素高峰

C. 只出现雌激素高峰

D. 只出现孕激素高峰

E. 雌、孕激素均不出现高峰

【答案解析】
10.（单选题）室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于（）

A. 肺动脉扩张

B. 主动脉扩张

C. 右心房扩张

D. 左心房扩张

E. 左、右心房扩张

【答案解析】
11.（单选题）女性青春期最早出现的是（）

A. 月经来潮

B. 乳房发育

C. 体格发育

D. 骨盆变化

E. 脂肪蓄积

【答案解析】
12.（单选题）子宫内膜癌的治疗，错误的是（）

A. Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术

B. Ⅰ期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗

C. Ⅰ期患者深肌层漫润的手术加放疗

D. Ⅰ期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗

E. 严重并发症不能耐受手术的放疗

【答案解析】
13.（单选题）4～6个月婴儿不宜添加的食物是（）

A. 菜泥

B. 水果泥

C. 配方奶

D. 肉末

E. 米粉

【答案解析】
14.（单选题）最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（）

A. 6周

B. 12周

C. 20周

D. 24周

E. 28周

【答案解析】
15.（单选题）硬脑膜外血肿的典型特征是（）

A. CT示皮髄质交界处多个点状出血点

B. 伤后逆行性遗忘

C. 鼻出血

D. 伤后当时立即出现的昏迷时间较长

E. 伤后一过性意识清醒或好转

【答案解析】
16.（单选题）对精神分裂症最具诊断价值的是（）

A. 注意力不集中

B. 急性发病

C. 人格改变

D. 情绪低落

E. 妄想知觉

【答案解析】
17.（单选题）放置宫内节育环的时间是（）

A. 月经前3～7天

B. 月经后3～7天

C. 月经后1天

D. 月经前1天

E. 无时间限制

【答案解析】
18.（单选题）下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）

A. 颅咽管瘤

B. 空蝶鞍综合征

C. 子宫内膜炎

D. 卵巢早衰

E. Asherman综合征

【答案解析】
19.（单选题）左侧脑干病变出现的症状是（）

A. 左侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪

B. 右侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪

C. 左侧周围面瘫，左侧肢体中柩性瘫痪

D. 右侧周围面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪

E. 全身中枢性瘫痪

【答案解析】
20.（单选题）颅内压增高的典型临床表现是（）

A. 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

B. 头痛，恶心，偏瘫

C. 头痛，抽搐，意识障碍

D. 头痛，呕吐，视乳头水肿

E. 头痛，呕吐，血压升高

【答案解析】
21.（单选题）滴虫阴道炎的治疗，错误的是（）

A. 不能耐受口服用药的可选择局部用药

B. 性伴侣治疗

C. 随访至症状消失

D. 全身用药

E. 无需禁止性生活

【答案解析】
22.（单选题）脑外伤昏迷在30分钟以内，轻度昏迷，得分为（）

A. 3分以下

B. 3～7分

C. 8～12分

D. 13～15分

E. 15分以上

【答案解析】
23.（单选题）可能发生新生儿ABO溶血病的是（）

A. 母亲为AB型，婴儿为A型

B. 母亲为AB型，婴儿为B型

C. 母亲为AB型，婴儿为AB型

D. 母亲为A型，婴儿为0型

E. 母亲为0型，婴儿为A或B型

【答案解析】
24.（单选题）急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音，可能的诊断是（）

A. 心肌炎

B. 心包炎

C. 心内膜炎

D. 无心脏侵犯

E. 上述均可发生

【答案解析】
25.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中（）

A. 长期奶糕喂养

B. 患儿偏食

C. 长期米粉喂养

D. 患儿消化吸收障碍

E. 单纯母乳或者牛奶喂养

【答案解析】
26.（单选题）口服补盐液（ORS）使用范围是（）

A. 轻中度脱水

B. 中重度脱水

C. 重度脱水

D. 低渗性脱水

E. 髙渗性脱水

【答案解析】
27.（单选题）可在新生儿期进行筛査的疾病是（）

A. 先天性甲状腺减低，苯丙酮尿症

B. 癫痫

C. 21-三体综合征

D. 黏多糖病

E. 先天性巨结肠

【答案解析】
28.（单选题）椎体外系损害常见的症状是（）

A. 感觉障碍

B. 肌张力障碍

C. 视觉障碍

D. 平衡障碍

E. 痛性麻痹

【答案解析】
29.（单选题）子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）

A. 卵巢

B. 脐

C. 膀胱

D. 肾

E. 肺

【答案解析】
30.（单选题）婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而可靠的检查方法是（）

A. X线

B. CT

C. MRI

D. 超声

E. 颅骨透照试验

【答案解析】
31.（单选题）下列有关疫苗初种时间不正确的是（）

A. 乙肝疫苗为出生24小时

B. 卡介苗出生24小时

C. 麻疹疫苗出生1天

D. 白百破混合制剂出生3，4，5个月

E. 麻疹疫苗出生8个月

【答案解析】
32.（单选题）需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括（）

A. 妊娠剧吐引起的肝损害

B. 妊娠期高血压引起的肝损害

C. 妊娠期急性脂肪肝

D. 药物性肝损害

E. 妊娠综合征

【答案解析】
33.（单选题）病理性缩复环关系密切的是（）

A. 臀先露

B. 面先露

C. 胎头高直位

D. 嵌顿性肩先露

E. 枕后位

【答案解析】
34.（单选题）帕金森病诊断不包括哪个选项（）

A. 偏侧肢体起病

B. 动作缓慢

C. 肌肉僵直

D. 静止性震颤

E. 感觉异常

【答案解析】
35.（单选题）容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤（）

A. 纤维瘤

B. 无性细胞瘤

C. 颗粒细胞瘤

D. 卵巢转移肿瘤

E. 畸胎瘤

【答案解析】
36.（单选题）控制癫痫患者再抽搐，可选用的药物不包括（）

A. 吗啡

B. 地西泮

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 劳拉西泮

【答案解析】
37.（单选题）阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后（）

A. 3～4小时

B. 6～12小时

C. 1～3天

D. 3～5天 

E. 7天

【答案解析】
38.（单选题）确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是（）

A. 子宫腔

B. 宫颈管

C. 阴道口

D. 阴道壁

E. 肛周

【答案解析】
39.（单选题）初产妇总产程不超过（）

A. 16小时

B. 18小时

C. 20小时

D. 22小时

E. 24小时

【答案解析】
40.（单选题）小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗每日约：（）

A. 80～100Kcal/kg

B. 60～80Kcal/kg

C. 40～60Kal/kg

D. 20～40Kcal/kg

E. 10～20Kcal/kg

【答案解析】
41.（单选题）肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于（）

A. 延髓

B. 丘脑

C. 脑桥

D. 小脑

E. 大脑

【答案解析】
42.（单选题）脑疝最有效易行的处理原则（）

A. 快速静脉输注脱水剂

B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液

C. 急性控制性过度换气

D. 施行人工冬眠物理降温

E. 将病员置于高压氧舱内

【答案解析】
43.（单选题）不属于思维内容障碍的是（）

A. 思维散漫

B. 被监视感

C. 被洞悉感

D. 被控制感

E. 罪恶妄想

【答案解析】
44.（单选题）幼儿急疹出疹时间是（）

A. 先出疹后退热

B. 退热后出疹

C. 边出疹边退热

D. 出疹1～2天后退热

E. 出疹3～5天后退热

【答案解析】
45.（单选题）1岁小儿（未接种卡介苗）结核菌素试验阳性，可以推测患儿（）

A. 近2～3周感染结核

B. 体内已经有免疫力，不会再感染结核

C. 体内有活动结核

D. 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E. 受过结核感染，不一定有活动结核

【答案解析】
46.（单选题）客观事物歪曲的知觉是（）

A. 幻觉

B. 妄想

C. 错觉

D. 虚构

E. 感知综合障碍

【答案解析】
47.（单选题）先天性甲状腺减低确诊需要哪项检査（）

A. T₄，TSH

B. GH测定

C. X线腕骨片

D. 染色体检查

E. T₃，TSH

【答案解析】
48.（单选题）有关Ⅲ度胎盘早剥的说法，错误的是（）

A. 剧烈腹痛后，阴道流血

B. 阴道出血量与全身症状不成正比

C. 子宫底升高

D. 子宫板状

E. 无痛性阴道流血

【答案解析】
49.（单选题）不能用生理性妊娠解释的是（）

A. 血液处于高凝狀态

B. 红细胞沉降率增快

C. 纤溶活性降低

D. 血容量增加

E. 四肢水肿卧床休息后不消退

【答案解析】
50.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是（）

A. 立即

B. 6小时内

C. 6～12小时

D. 12～24小时

E. 24～48小时

【答案解析】
51.（单选题）不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）

A. 髂外动脉

B. 卵巢动脉

C. 子宫动脉

D. 阴道动脉

E. 阴部内动脉

【答案解析】
52.（单选题）不属于骨盆底外层范畴肌肉是（）

A. 球状海绵体肌

B. 坐骨海绵体肌

C. 会阴浅横肌

D. 肛门外括约肌

E. 会阴深横肌

【答案解析】
53.（单选题）男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想，时而伴有失控感，窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是（）

A. 痴呆

B. 抑郁症

C. 精神分裂症

D. 强迫症

E. 焦虑症状

【答案解析】
54.（单选题）初孕妇，24岁。规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分。对该患者的处理是（）

A. 立即行人工破膜

B. 无需处理

C. 立即剖宫产

D. 静滴缩宫素

E. 会阴剪切

【答案解析】
55.（单选题）初产妇，26岁。妊娠39周，临产后9小时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出。不恰当的处理是（）

A. 用力压耻骨联合上方

B. 检查宫体是否变硬

C. 观察脐带有无自行延长

D. 阴道有无流血

E. 轻压耻骨联合上方

【答案解析】
56.（单选题）男孩，10岁。眼睑浮肿伴少尿，血尿3天，3周前曾患皮肤脓包。最主要的治疗（）

A. 限盐，利尿

B. 糖皮质激素

C. 环磷酰胺

D. 硝苯地平

E. 甲氨蝶呤

【答案解析】
57.（单选题）患者 男，45岁。低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健。患者可能的症状是（）

A. 妄想状态

B. 躁狂状态

C. 谵妄状态

D. 紧张状态

E. 幻觉状态

【答案解析】
58.（单选题）男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史。该患者目前最可能的症状（）

A. 病理性醉酒

B. 单纯性醉酒

C. 震颤谵妄

D. 酒精中毒性幻觉妄想

E. Wernicke脑病

【答案解析】
59.（单选题）女，28岁。G₁P₁，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CINⅢ。正确的处理方式：（）

A. 宫颈锥切术

B. 全子宫切除术

C. 改良根治性子宫切除术

D. 放疗

E. 手术加放疗

【答案解析】
60.（单选题）女孩，9个月。秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×10⁹/L，除轻度脱水征外，无其它异常（）

A. 轮状病毒肠炎

B. 细菌性痢疾

C. 金葡菌肠炎

D. 真菌性肠炎

E. 致病性大肠杆菌肠炎

【答案解析】
61.（单选题）男，21岁。头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟，脑脊液检查蛋白质，糖，氯化物均在正常值范围内。最可能疾病为（）

A. 流行性乙型脑炎

B. 钩端螺旋体病

C. 单纯疱疹性脑炎

D. 病毒性肝炎

E. 肾综合征出血热

【答案解析】
62.（单选题）患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是（）

A. 室缺并急性支气管肺炎

B. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎

C. 动脉导管未闭合并支气管肺炎

D. 法洛四联症合并支气管肺炎

E. 单纯性室间隔缺损

【答案解析】
63.（单选题）女，20。2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族“头痛”史。为防再发，应选择的药物是（）

A. 苯妥英钠

B. 卡马西平

C. 丙戊酸钠

D. 苯巴比妥

E. 托吡酯

【答案解析】
64.（单选题）初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸，轻度乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）

A. 立即隔离、保肝治疗

B. 立即剖宫产

C. 无需特殊处理，等至顺产

D. 人工引产

E. 严密监护下继续妊娠

【答案解析】
65.（单选题）女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检査宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（）

A. 难免流产

B. 先兆流产

C. 不全流产

D. 完全流产

E. 习惯性流产

【答案解析】
66.（单选题）女，26岁。外阴瘙痒，起丘疹，肿物1个月，有不洁性交史，阴道分泌物增多，査大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室醋酸白试验阳性。患者的诊断是（）

A. 尖锐湿疣

B. 梅毒

C. 扁平湿疣

D. 淋病

E. 生殖器疱疹

【答案解析】
67.（单选题）男孩，2岁。发热4天，体温达40度，流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部出现散在红色丘疹，口唇颊膜可见白色斑点。该患者的诊断是（）

A. 风疹

B. 麻疹

C. 幼儿急疹

D. 水痘

E. 猩红热

【答案解析】
68.（单选题）女孩，13岁。发热2周余，胸闷，心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P-R间期延长，血沉50mm/h。患者的药物治疗首选（）

A. 免疫抑制剂

B. 阿司匹林

C. 泼尼松

D. 青霉素

E. 强心药物

【答案解析】
69.（单选题）女婴，孕38周产，出生体重2.3Kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾肿大，患儿属于（）

A. 早产小儿、新生儿败血症

B. 足月正常体重儿、新生儿败血症

C. 早产正常体重儿、新生儿败血症

D. 足月小儿、新生儿败血症

E. 足月小儿、新生儿溶血病

【答案解析】
70.（单选题）患儿，5个月。因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmol/L，本例脱水的程度及性质是（）

A. 轻度脱水，等渗性

B. 轻度脱水，低渗性

C. 中度脱水，等渗性

D. 中度脱水，低渗性

E. 重度脱水，低渗性

【答案解析】
71.（单选题）女,23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制。该患者应该用何种药物（）

A. 氯米帕明

B. 丙咪嗪

C. 阿米替林

D. 多虑平

E. 氯丙咪嗪

【答案解析】
72.（单选题）女，26岁。已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60/40mmhg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（）

A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛

B. 阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

C. 突发腹痛

D. 阴道流血1天

E. 血压60/40mmHg

【答案解析】
73.（单选题）男，65岁。5月前无明确原因咳嗽、咳痰，痰中带血，MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影，提示：（）

A. 脑蛲虫

B. 脑脓肿

C. 脑梗塞

D. 脑转移瘤

E. 脑软化灶

【答案解析】
74.（单选题）男婴，6个月。出生体重3.0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行。患儿属于（）

A. 轻度营养不良水肿型

B. 轻度营养不良消瘦型

C. 重度营养不良水肿型

D. 重度营养不良消瘦型

E. 中度营养不良水肿型

【答案解析】
75.（单选题）男，31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛意识朦胧躁动频繁呕吐，査体可见视乳头水肿。可能的判断是（）

A. 再次出血

B. 术后感染

C. 术后并发症

D. 脑梗塞

E. 脑积水

【答案解析】
76.（单选题）男，44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛温振动觉消失，无汗，伴尿潴留。考虑患者为（）

A. 急性硬脊膜外脓肿

B. 脊柱结核

C. 急性脊髓炎

D. 转移性肿瘤

E. 脊髓出血

【答案解析】
77.（单选题）女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为（）

A. 囊性变

B. 红色样变

C. 玻璃样变

D. 肉瘤样变

E. 钙化

【答案解析】
78.（单选题）女，18岁。因不能自控地间断性反复的大量进食吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，并有担心发胖的恐惧心理（）

A. 神经性发胖

B. 精神性贪食

C. 精神性躁狂

D. 神经性贪食

E. 神经性躁狂

【答案解析】
79.（单选题）女，60岁。近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心，兴趣少，可能的诊断是（）

A. 帕金森病

B. 呼吸睡眠障碍

C. 失眠症

D. 抑郁症

E. 老年性痴呆

【答案解析】
80.（单选题）女，14岁。月经初潮后1年，月经期1-4个月，经量多，伴血块。止血首先应选择（）

A. 大剂量雌激素

B. 雄激素

C. 孕激素

D. 雌孕激素联合法

E. 刮宫术

【答案解析】
81.（单选题）初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心130次/分，子宫颈管未消失，0CT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（）

A. 静滴硫酸镁及与胼苯哒嗪控制病情

B. 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

C. 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

D. 破膜加静滴缩宫素引产

E. 积极药物治疗的同时立即剖宫产

【答案解析】
82.（单选题）女，40岁。眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀。下列处理中，哪项是错误的（）

A. 保持呼吸道通畅

B. 立即停用抗胆碱酯酶药物

C. 肌注新斯的明

D. 气管切开，人工呼吸

E. 静脉补液，维持水、电解质平衡

【答案解析】
83.（单选题）初孕妇，25岁。妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）

A. 妊娠期高血压

B. 轻度子痫前期

C. 重度子痫前期

D. 子痫

E. 慢性高血压合并子痫前期

【答案解析】
84.（单选题）男，24岁。既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于（）

A. 原发性妄想

B. 幻觉

C. 错觉

D. 思维奔逸

E. 感知综合障碍

【答案解析】
85.（单选题）男孩，3岁。因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿。可能的诊断是（）

A. 肾炎性肾病

B. 单纯性肾病综合征

C. 急进性肾炎

D. 急性肾炎

E. 慢性肾炎

【答案解析】
86.（单选题）男孩，6个月。面色苍白2个月就诊，患儿仅吃母乳，近半个月面色苍白，活动减少，血象：MCHC30%，MCH25pg，MCV65fl，PLT156x10⁹/L。患儿的诊断应考虑是（）

A. 巨幼细胞性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 营养性混合性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 急性白血病 

【答案解析】
87.（单选题）女，53岁。外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连。该患者最可能的诊断是（）

A. 外阴硬化性苔癣

B. 外阴上皮增生

C. 外阴上皮内瘤样病变

D. 外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生

E. 皮肤病

【答案解析】
88.（单选题）男孩，3岁。咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于（）

A. 阴性

B. 阳性

C. 中度阳性

D. 强阳性

E. 极强阳性

【答案解析】
89.（单选题）女孩，1岁半。虚胖，面色蜡黄数月，肝脾肿大，肢体和头部不规则震颤，甚至抽搐，肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是（）

A. 维生素C

B. 维生素B₁₂

C. 铁剂

D. 铁剂加叶酸

E. 泼尼松

【答案解析】
90.（单选题）男，10岁。1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作。患者症状属于（）

A. 自主神经发作

B. 舞蹈样动作

C. 失神发作

D. 精神性发作

E. 强直性发作

【答案解析】
91.（单选题）男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10h出现黄疸，血红素为306μmol/L。患儿可能的诊断是（）

A. ABO溶血病

B. Rh溶血病

C. 生理性黄疸

D. 败血症

E. 胆道闭锁

【答案解析】
92.（单选题）女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物，检査宫颈及部分宫体脱出阴道口外。患者的治疗采用的方式是（）

A. 阴道前壁修补术

B. Manchester手术

C. 阴道纵膈成形术

D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

E. 子宫悬吊术

【答案解析】
93.（单选题）男婴，6个月。平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是（）

A. 血25-（0H）-D₃下降

B. 血25-（0H）-D₃升髙

C. 维生素

D. 血清钙，磷

E. 骨密度

【答案解析】
94.（单选题）女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血，B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）

A. 吸宫不全

B. 侵袭性葡萄胎

C. 葡萄胎

D. 绒癌

E. 异位妊娠

【答案解析】
95.（单选题）初孕妇，24岁。妊娠38周，血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），突然抽搐，后昏迷。首先的治疗方法是（）

A. 静脉推注硫酸镁

B. 引产

C. 积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠

D. 积极治疗，24小时内行剖宫产

E. 控制抽搐，稳定病情，至自然分娩

【答案解析】
96.（单选题）—健康儿童，体检结果，身高是115cm，体重20kg。该儿童的年龄可能是（）

A. 6岁

B. 7岁

C. 8岁

D. 9岁

E. 10岁

【答案解析】
97.（单选题）女，49岁。接触性出血10个月，妇科检査发现：宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累及阴道上2/3，周围无盆腔浸润。该患者最应该行得治疗是（）

A. 子宫全切术

B. 宫颈锥切术

C. 子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

D. 放疗

E. 手术加放疗

【答案解析】
98.（单选题）男，44岁。发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T₁，长T₂信号。可能的诊断是（）

A. 脑脓肿

B. 脑转移瘤

C. 脑膜瘤

D. 脑炎

E. 脑梗塞

【答案解析】
99.（单选题）28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm囊肿，按压有压痛。最佳的治疗方法是（）

A. 药物治疗

B. 保留生育功能手术

C. 根治性手术

D. 饮食注意

E. 无需处理

【答案解析】
100.（单选题）43岁，继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检査，子宫肌层可见大小不等的结节。治疗方法应选择（）

A. 药物治疗

B. 保留生育功能手术

C. 根治性手术

D. 饮食注意

E. 无需处理

【答案解析】
101.（单选题）皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀（）

A. 猩红热

B. 水痘

C. 麻疹

D. 幼儿急疹

E. 风疹

【答案解析】
102.（单选题）皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹（）

A. 猩红热

B. 水痘

C. 麻疹

D. 幼儿急疹

E. 风疹

【答案解析】
103.（单选题）反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常（）

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 蛛网膜下腔出血

D. 短暂性脑缺血

E. 脑肿瘤

【答案解析】
104.（单选题）突出右侧肢体无力1小时，头颅CT左基底节区高密度（）

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 蛛网膜下腔出血

D. 短暂性脑缺血

E. 脑肿瘤

【答案解析】
105.（单选题）突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度（）

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 蛛网膜下腔出血

D. 短暂性脑缺血

E. 脑肿瘤

【答案解析】
106.（单选题）胎心率晚期减速的原因（）

A. 胎儿缺氧

B. 胎动

C. 子宫收缩

D. 胎头受压

E. 胎盘功能減低

【答案解析】
107.（单选题）胎心率早期减速的原因（）

A. 胎儿缺氧

B. 胎动

C. 子宫收缩

D. 胎头受压

E. 胎盘功能減低

【答案解析】
108.（单选题）胸骨左缘第2、3肋间有2～3级柔和的收缩期吹风样杂音（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 复杂性先心病

【答案解析】
109.（单选题）胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 复杂性先心病

【答案解析】
110.（单选题）卵巢恶性生殖细胞肿瘤常用化疗方案为（）

A. 顺铂+紫杉醇

B. 紫杉醇+卡铂

C. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

D. 顺铂+长春新碱

E. 博来霉素+长春新碱

【答案解析】
111.（单选题）卵巢上皮癌的常用化疗方案为（）

A. 顺铂+紫杉醇

B. 紫杉醇+卡铂

C. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

D. 顺铂+长春新碱

E. 博来霉素+长春新碱

【答案解析】
112.（单选题）艾滋病的病原体是（）

A. 沙眼衣原体

B. 疱疹病毒

C. 人免疫缺陷病毒

D. 苍白密螺旋体

E. HPV

【答案解析】
113.（单选题）梅毒的病原体是（）

A. 沙眼衣原体

B. 疱疹病毒

C. 人免疫缺陷病毒

D. 苍白密螺旋体

E. HPV

【答案解析】
114.（单选题）佝偻病患儿3～6个月时出现（）

A. 颅骨软化

B. 出牙延迟

C. 方颅

D. 前囟增大

E. 胸廓畸形

【答案解析】
115.（单选题）佝偻病患儿7～8个月时出现（）

A. 颅骨软化

B. 出牙延迟

C. 方颅

D. 前囟增大

E. 胸廓畸形

【答案解析】
116.（单选题）女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP：70/50mmHg，P：60次/分。最有可能的诊断是（）

A. 子宫穿孔

B. 羊水栓塞

C. 空气栓塞

D. 人工流产综合征

E. 漏吸

【答案解析】
117.（单选题）女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP：70/50mmHg，P：60次/分。此时应暂停手术并给予（）

A. 阿托品

B. 异丙嗪

C. 氯丙嗪

D. 哌替啶

E. 哌替啶，异丙嗪

【答案解析】
118.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。患儿最可能的诊断（）

A. 原发性肺结核

B. 支气管肺炎

C. 支气管淋巴结核

D. 浸润性肺结核

E. 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

【答案解析】
119.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。首选的检査方法是（）

A. 胸部X线

B. 痰培养

C. 血沉检査

D. 脑脊液检查

E. 抗结核抗体

【答案解析】
120.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。进行治疗药物选择（）

A. 异烟肼

B. 异烟肼+利福平

C. 利福平+链霉素

D. 链霉素+乙胺丁醇

E. 利福平

【答案解析】
121.（单选题）女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神经系统无阳性体征。该患者的诊断最可能的是（）

A. 抑郁症

B. 精神分裂症

C. 脑肿瘤所致精神障碍

D. 内分泌疾病所致精神障碍

E. 偏执性精神障碍

【答案解析】
122.（单选题）女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听，查体：躯体及神经系统无阳性体征。改善目前较合理的药物治疗（）

A. 丙咪嗪

B. 氯硝西泮

C. 碳酸锂

D. 氯丙嗪

E. 氯丙咪嗪

【答案解析】
123.（单选题）女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听，查体：躯体及神经系统无阳性体征。经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案（）

A. 改良电抽搐治疗

B. 心理治疗

C. 针灸治疗

D. 中药治疗

E. 加大药物剂量

【答案解析】
124.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。最可能诊断（）

A. 前置胎盘

B. 先兆流产

C. 胎盘早剥

D. 难免流产

E. 胎膜早破

【答案解析】
125.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。对确诊有价值检査的结果是（）

A. 贫血程度与阴道流血量不相符

B. 贫血程度与阴道流血量相符

C. 伴休克

D. 宫颈管消失

E. 胎位不正

【答案解析】
126.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。本例最适合的处置措施是（）

A. 阴道分娩

B. 行剖宫产术

C. 引产

D. 静滴缩宫素

E. 人工破膜

【答案解析】
127.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。患者最可能的诊断是（）

A. 脑动静脉畸形

B. 动脉瘤

C. 脑梗塞

D. 脑肿瘤

E. 脑先天发育畸形

【答案解析】
128.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择（）

A. CT

B. CTA

C. MRA

D. DSA

E. 超声造影

【答案解析】
129.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。该患者最佳治疗方案是（）

A. 药物栓塞

B. 手术

C. 射频消融

D. 血管内介入治疗

E. 无需处理

【答案解析】
130.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。该患儿的最可能的诊断（）

A. 颅内出血

B. 新生儿缺氧缺血性脑病

C. 化脓性脑膜炎

D. 脑发育不全

E. 低钙惊厥

【答案解析】
131.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。错误的处理措施是（）

A. 抗生素治疗10～14天

B. 用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

C. 严密观察生命体征

D. 必要时可以应用肾上腺皮质激素

E. 腰穿降颅压

【答案解析】
132.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。该患儿最易出现的并发症是（）

A. 脑积水

B. 智力低下

C. 硬脑膜下积液

D. 低钙抽搐

E. 脑萎缩

【答案解析】
133.（单选题）女，35岁。G₂P₁，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（+）。首选的辅助检查（）

A. 盆腔CT

B. B超检查

C. 血hCG

D. 诊断刮宫

E. PPD试验

【答案解析】
134.（单选题）女，35岁。G₂P₁，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（+）。随访中无需常规检查进行（）

A. hCG定量测定

B. 月经规律

C. 胸片

D. 定期B超检查

E. 定期性激素水平测定

【答案解析】
135.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为（）

A. 病毒性脑炎所致精神障碍

B. 精神分裂症

C. 脑肿瘤所致精神障碍

D. 癔症

E. 癫痫性精神障碍

【答案解析】
136.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的检查方法是（）

A. 脑MRI

B. 脑CT

C. 心电图

D. 脑脊液

E. 智能测试

【答案解析】
137.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的治疗手段（）

A. 心理治疗

B. 中药治疗

C. 抗病毒治疗与对症治疗

D. 抗抑郁药物

E. 电击治疗

【答案解析】
138.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是（）

A. 不协调性宫缩乏力

B. 协调性宫缩乏力

C. 骨盆狭窄

D. 胎位不正

E. 正常分娩

【答案解析】
139.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是（）

A. 羊水过多

B. 头盆不称

C. 多胎妊娠

D. 巨大胎儿

E. 子宫畸形

【答案解析】
140.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是（）

A. 静滴缩宫素

B. 行剖宫产

C. 肌注哌替啶

D. 人工破膜

E. 无需任何处理

【答案解析】
141.（单选题）男孩，1.5岁。半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。最可能的诊断（）

A. 21-三体综合征

B. 苯丙酮尿症

C. 呆小病

D. 癫病

E. 佝偻病性手足抽搐症

【答案解析】
142.（单选题）男孩，1.5岁。半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。首选的检査方法是（）

A. 血钙测定

B. 血氨基酸分析

C. 尿三氯化铁试验

D. 血清T₃、T₄、TSH测定

E. 染色体核型分析

【答案解析】
143.（单选题）男孩，1.5岁。半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。应采取的治疗措施是（）

A. 观察，抽搐时给予止抽搐药物

B. 口服甲状腺片

C. 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D

D. 限制苯丙氨酸摄入量

E. 口服碘化钾

【答案解析】
144.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于（）

A. ⅠA₂期

B. ⅠB₁期

C. ⅠB₂期

D. ⅡA期

E. ⅡB期

【答案解析】
145.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。宜选的手术方式是（）

A. 子宫全切术

B. 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

C. 放射治疗

D. 术后及放射综合治疗

E. 化疗

【答案解析】
146.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。若要清扫淋巴结，下列那组不是清扫范围（）

A. 髂外

B. 腹股沟浅

C. 髂总

D. 髂内

E. 闭孔

【答案解析】
147.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×10⁹/L。目前的主要诊断为（）

A. 急性支气管肺炎

B. 急性左心衰

C. 支气管哮喘

D. 过敏性肺炎

E. 支气管异物

【答案解析】
148.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×10⁹/L。高热不退，呈驰张型，出现面色苍白。首选的检査（）

A. 痰培养

B. 胸部X线片

C. 心电图

D. 血常规 

E. 血气分析

【答案解析】
149.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下lcm，白细胞4×10⁹/L。病程中出现烦燥不安，脑脊液压力增高。可能并发（）

A. 中毒性脑病

B. 脓胸

C. 心衰

D. DIC

E. 癫痫

【答案解析】
150.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下lcm，白细胞4×10⁹/L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L。可能的诊断是（）

A. 肾病综合征

B. 肾小球肾炎

C. 水电解质失衡

D. 膜性肾病

E. 抗利尿激素异常分泌综合征

【答案解析】

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