（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是（）
A. 羊水过多
B. 头盆不称
C. 多胎妊娠
D. 巨大胎儿
E. 子宫畸形
答案解析
答案：B
解析：
该患者足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强（不协调性宫缩乏力的子宫收缩波小而不规律，频率高，节律不协调，宫缩时宫底部不强，而是子宫下段强，产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安），初步诊断为不协调性宫缩乏力。不协调性宫缩乏力最常见的病因是头盆不称（B对）或胎位异常，其次也常见于子宫局部因素（如子宫发育不良、子宫畸形（E错）、子宫肌瘤等）。羊水过多（A错）、多胎妊娠（C错）、巨大胎儿（D错），常导致早产。
考点：第十六章异常分娩
