1 女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。该患者最佳治疗方案是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。该患者最佳治疗方案是()

A. 药物栓塞

B. 手术

C. 射频消融

D. 血管内介入治疗

E. 无需处理

答案解析
答案:D
解析:
本例患者中年女性,有间断头痛史,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形,诊断为脑动静脉畸形。脑动静脉畸形的治疗目的是防止出血,减轻或纠正“脑盗血”,改善脑组织血供,缓解神经功能障碍,控制癫痫,提高患者生活。目前的治疗方法包括保守治疗、显微手术切除术、血管内介入治疗和立体定向放射治疗。血管内介入治疗(D对)创伤小,安全性高,可以在检查的同时进行治疗,是最佳治疗方案。药物栓塞(A错)属于保守治疗,只用于老年人及不能行介入或手术的患者。手术(B错)创伤较大,技术要求高,不是最佳方案。射频消融(C错)不能解决动静脉血管畸形的问题。患者有明显的脑动静脉畸形,并有间断头痛症状,无需处理(E错)明显不当。
考点:第八章脑血管疾病
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