（单选题）（109～110题共用题干）男，35岁。2小时前从3米高处跌下去，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿，查体：P 120/分，BP 80/50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血Hb 86g/L。B超显示右肾影增大。正确处理方法是（）
A. 输液、输血稳定血压
B. 继续观察血压、脉搏
C. 卧床休息
D. 抗炎治疗
E. 抗休克治疗+手术探查
答案解析
答案：E
解析：
中年男性，右腰部外伤史2小时，腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿（提示可能为肾破裂出血），查体：P120/分（正常值70～80/分），BP80/50 mmHg（正常值120/80 mmHg）（提示出现休克症状，需要进行抗休克治疗）,右腰部淤血，触痛明显，血HB86g/L（正常值>120g/L），B超现实右肾影增大。肾蒂或肾段血管的部分或全部撕裂，可引起大出血、休克（P540）。可以诊断为肾蒂血管损伤，需抗休克的同时急诊手术治疗（E对）。输液、输血稳定血压（A错），继续观察血压（B错）、脉搏，卧床休息（C错），抗炎治疗（D错）都是肾损伤的非手术治疗，不作为肾蒂损伤的首选治疗手段。
考点：第四十八章泌尿系统损伤
