1 男,56岁。2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安,言语紊乱而住院。该患者最重要的治疗是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,56岁。2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安,言语紊乱而住院。该患者最重要的治疗是()

A. 应用肾上腺皮质激素

B. 补充雌激素

C. 控制精神症状

D. 补充甲状腺素

E. 控制血糖

答案解析
答案:E
解析:
男性患者56岁,2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。患者表现为糖尿病经典的“三多一少”症状,故诊断为糖尿病。糖尿病患者最常见的精神障碍是抑郁和焦虑状态,患者出现疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落此为抑郁发作的典型表现。1周后出现兴奋不安,言语紊乱此为抑郁后躁狂发作。所以该患者最可能的诊断为糖尿病所致精神障碍。该患者目前最重要的治疗是控制血糖,血糖控制后精神症状即可改善(E对C错)。应用肾上腺皮质激素、补充雌激素、补充甲状腺素均与糖尿病的治疗无关(ABD错)。
考点:第五章器质性精神障碍
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