（单选题）男，56岁。2年来表现为烦渴，多食、多饮、多尿，体重下降。疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，主动性差，反应迟钝。1周前出现兴奋不安，言语紊乱而住院。该患者最可能的诊断是（）
A. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
B. 甲状腺功能减退所致精神障碍
C. 糖尿病所致精神障碍
D. 甲状腺功能亢进所致精神障碍
E. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
答案解析
答案：C
解析：
男性患者56岁，2年来表现为烦渴，多食、多饮、多尿，体重下降。患者表现为糖尿病经典的“三多一少”症状，故诊断为糖尿病。糖尿病患者最常见的精神障碍是抑郁和焦虑状态，患者出现疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落此为抑郁发作的典型表现。1周后出现兴奋不安，言语紊乱此为抑郁后躁狂发作。所以该患者最可能的诊断为糖尿病所致精神障碍（C对）。肾上腺皮质功能减退所致精神障碍，主要表现为易疲劳，肌肉痉挛、乏力等，无三多一少的糖尿病表现（A错）。甲状腺功能减退主要表现为代谢率减低，神经兴奋性降低，颜面水肿，皮肤粗糙等特点（B错）。甲状腺功能亢进表现为易激惹、烦躁失眠、怕热、多汗等（D错）。肾上腺皮质功能亢进无三多一少的临床表现（E错）。
考点：第五章器质性精神障碍
