（单选题）男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个月以来体重减轻10kg，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb110g/L，WBC9.6×109/L，N0.86，Plt158×109/L。对明确诊断最有价值的检查是（）
A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 胃脱落细胞检查
答案解析
答案：B
解析：
男性患者56岁，无规律上腹痛2年，黑便，3个月以来体重减轻10kg，Hb110g/L轻度贫血，首先考虑可能的诊断为胃癌。胃癌确诊首选胃镜+活检（B对）。胃液分析、腹部B超对胃癌的诊断没有确诊意义（AC错）。CT有助于评价胃癌病变范围及转移情况（D错）。胃脱落细胞检查现已较少应用（E错）。
考点：第三十四章胃十二指肠疾病
