（单选题）女，28岁。阴道分泌物增多5天。有不洁性交史。检查：右侧大阴唇可见1.0cm×1.0cm、硬韧、无痛隆起物。本例最可能的诊断是（）
A. 巨细胞病毒感染
B. 淋病
C. 生殖器疱疹
D. 尖锐湿疣
E. 梅毒
答案解析
答案：E
解析：
女，28岁。阴道分泌物增多5天。有不洁性交史（梅毒主要通过性接触传播）。检查：右侧大阴唇可见1.0cmX1.0cm、硬韧、无痛隆起物（无痛性硬下疳是一期梅毒的典型临床表现）。综上所述，本例最可能的诊断是梅毒（E对）。巨细胞病毒感染（A错）正常成人多表现为隐性感染，或呈单核细胞增多症表现正常成人，与传染性单核细胞增多症相仿，偶尔有持续高热或伴有明显的肝炎症状以及全身淋巴结肿大。淋病（B错）多有尿道滴脓。生殖器疱疹（C错）的典型症状是外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水泡，2~4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。尖锐湿疣（D错）典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位 出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。
考点：第六章螺旋体病
