（单选题）男，62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影。13C尿素呼气试验阴性，最适宜的治疗药物是（）
A. 氢氧化铝
B. 雷尼替汀
C. 枸橼酸铋钾
D. 多潘立酮
E. 奥美拉唑
答案解析
答案：E
解析：
男，62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影（提示胃溃疡）。13C尿素呼气试验阴性，综上所述，该患者最可能的诊断是胃溃疡，治疗胃溃疡最常用的药物为奥美拉唑（E对）。氢氧化铝（A错）为胃黏膜保护剂，治疗消化性溃疡效果有限，故不作为最佳选择。雷尼替丁（B错）为H2受体拮抗剂，能有效降低胃酸和胃酶活性，主要用于治疗胃酸过多，治疗效果略差于奥美拉唑。枸橼酸泌钾（C错），也是治疗消化性溃疡的常用药物，但非首选。多潘立酮（D错）又称吗丁啉具有较强的促进胃运动和止吐作用，多用于防止胃食管反流，对于治疗胃溃疡不作为首选药物。
考点：第四篇第五章消化性溃疡
