1 女,54岁,手指有弹响指,最有可能的疾病是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,54岁,手指有弹响指,最有可能的疾病是()

A. 痛风

B. 风湿热

C. 狭窄性腱鞘炎

D. 骨关节炎

E. 类风湿关节炎

答案解析
答案:C
解析:
患者中老年妇女,手指有弹响指,最常考虑狭窄性腱鞘炎(C对),狭窄性腱鞘炎指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,好发于中老年妇女手部与腕部,临床多表现为弹响指和弾响拇。痛风(A错)多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受,单侧第1距趾关节最常见,发作常呈自限性,多于数天或2周内自行缓解。风湿热(B错)常表现为膝、踝、肘、肩等大关节的游走性疼痛,局部有红、肿、热、痛和压痛。骨关节炎(D错)是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要的症状为关节疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息后好转。类风湿关节炎(E错)多表现为四肢近端小关节对称性病变,无弹响指。
考点:第六十五章运动系统慢性损伤
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