1 2010年临床执业医师考试真题及答案解析（第二单元） _临床执业医师_360考试网

2010年临床执业医师考试真题及答案解析（第二单元）

第二单元
1.（单选题）铁的吸收部位是在（）

A. 十二指肠及空肠上段

B. 回肠中段

C. 回肠末段

D. 胃窦

E. 胃底

【答案解析】
2.（单选题）急性肾盂肾炎的疗程通常是（）

A. 1周

B. 2周

C. 3周

D. 4周

E. 6周

【答案解析】
3.（单选题）关于颅底骨折，下列哪项是错误的（）

A. 形态多为线性骨折

B. 根据部位可分为三型

C. 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘

D. 大多表现为中枢性面瘫

E. X线片仅显示为30%～50%的骨折线

【答案解析】
4.（单选题）小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）

A. 额叶内侧

B. 颞叶钩回

C. 顶叶下叶

D. 枕叶

E. 小脑扁桃体

【答案解析】
5.（单选题）目前公认的对大肠癌诊断有意义的指标是（）

A. CA199

B. AFP

C. CA125

D. CEA

E. PSA

【答案解析】
6.（单选题）膀胱癌在病理上最重要的是（）

A. 组织类型

B. 分化程度

C. 病变部位

D. 浸润深度

E. 生长方式

【答案解析】
7.（单选题）根治原发性肝癌最好的方法是（）

A. 化学抗癌药物治疗

B. 手术切除治疗

C. 放射治疗

D. 中医治疗

E. 生物和免疫治疗

【答案解析】
8.（单选题）单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是（）

A. 阴囊肿大

B. 阴囊肿大表面光滑

C. 阴囊肿块有波动感

D. 透光试验阳性

E. 右侧阴囊无睾丸

【答案解析】
9.（单选题）血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病（）

A. 慢性萎缩性胃体胃炎

B. 慢性萎缩性胃窦胃炎

C. 胃溃疡

D. 胃癌

E. 急性糜烂性胃炎

【答案解析】
10.（单选题）胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

A. 进行性黄疸

B. 肝功能改变

C. 淀粉酶改变

D. 胆囊肿大

E. 皮肤瘙痒

【答案解析】
11.（单选题）胰腺癌最常见的组织类型为（）

A. 腺泡细胞癌

B. 导管细胞癌

C. 多形性腺癌

D. 纤维细胞腺癌

E. 黏液癌

【答案解析】
12.（单选题）肠结核最常见的发病部位是（）

A. 直肠

B. 乙状结肠

C. 回盲部

D. 回肠末段

E. 升结肠

【答案解析】
13.（单选题）肠管无生机的根据哪项不对（）

A. 肠管无弹性及张力

B. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动

C. 肠管的颜色变黑

D. 肠管对刺激有反应，能收缩

E. 肠管无蠕动能力

【答案解析】
14.（单选题）下列哪种疾病与结肠癌关系最密切（）

A. 回盲部结核

B. 家族性结肠息肉病

C. 溃疡性结肠炎

D. 血吸虫性肉芽肿

E. 克罗恩病

【答案解析】
15.（单选题）成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）

A. 10ml

B. 9ml

C. 8ml

D. 6ml

E. 5ml

【答案解析】
16.（单选题）在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因最常引起早期发热（）

A. 胃十二指肠溃疡穿孔

B. 急性阑尾炎、胆囊炎穿孔

C. 实质性脏器破裂

D. 结肠破裂早期

E. 代谢性酸中毒

【答案解析】
17.（单选题）对结核性腹膜炎最有价值的检查是（）

A. PPD试验

B. 结肠镜试验

C. 血沉

D. 腹腔积液常规

E. 腹腔镜+腹膜活检

【答案解析】
18.（单选题）胆管癌的主要表现是（）

A. 厌食，恶心呕吐

B. 腹痛，黄疸

C. 腹痛，黄疸和寒战高热

D. 无痛性黄疸

E. 体重明显减轻

【答案解析】
19.（单选题）急性心肌梗死并发症中，心脏破裂发生在（）

A. 1～2周

B. 2～3周

C. 7天之内

D. 3～4周

E. 4周以上

【答案解析】
20.（单选题）对腹膜刺激最轻的是（）

A. 血液

B. 肠液

C. 胰液

D. 胆汁

E. 胃液

【答案解析】
21.（单选题）发现早期直肠癌最有意义的方法是（）

A. 直肠镜

B. 钡灌肠

C. B超

D. 大便潜血检查

E. CT

【答案解析】
22.（单选题）腹股沟深环位于（）

A. 腹股沟中点上方1cm

B. 腹股沟中点上方2cm

C. 腹股沟中点

D. 腹股沟中点下方1cm

E. 腹股沟中点下方2cm

【答案解析】
23.（单选题）肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是（）

A. 腹腔积液

B. 脾大

C. 内分泌紊乱

D. 出血倾向和贫血

E. 侧支循环开放

【答案解析】
24.（单选题）直肠长度为（）

A. 5～10cm

B. 12～15cm

C. 16～20m

D. 21～25cm

E. 26～30cm

【答案解析】
25.（单选题）原发性肝癌最理想的肿瘤标记物（）

A. AFP

B. GGT

C. CA199

D. CA125

E. CEA

【答案解析】
26.（单选题）关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（）

A. 甲泼尼龙

B. 环孢素A

C. 环磷酰胺

D. 硫唑嘌呤

E. 氟尿嘧啶

【答案解析】
27.（单选题）区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）

A. 观察血尿颜色

B. 做尿胆原测验

C. 做尿潜血试验

D. 做尿三杯试验

E. 做尿沉渣镜检

【答案解析】
28.（单选题）尿毒症患者血液系统的临床表现为（）

A. 正常细胞性贫血

B. 促红细胞生成素增加

C. 血小板异常增多

D. 贫血常为中重度

E. 以上各项均不正确

【答案解析】
29.（单选题）为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（）

A. 腹部X线平片

B. B超

C. CT

D. MRI

E. 肝动脉造影

【答案解析】
30.（单选题）原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. 血TSH

B. 血总T₃

C. 血游离T₃

D. 血总T₄

E. 血游离T₄

【答案解析】
31.（单选题）属于非典型抗精神药物的是（）

A. 氯氮平

B. 氯丙咪嗪

C. 卡马西平

D. 氟西汀

E. 阿扑吗啡

【答案解析】
32.（单选题）慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是（）

A. 停酒后出现的急性精神症状群

B. 长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C. 停酒后缓慢出现的记忆障碍

D. 长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E. 长期饮酒过程中出现的行为改变

【答案解析】
33.（单选题）骑跨伤致尿道损伤的部位是（）

A. 前列腺部

B. 膜部

C. 球部

D. 阴茎部

E. 尿道全部

【答案解析】
34.（单选题）偏头痛的预防性治疗药物是（）

A. 咖啡因麦角胺

B. 英明格

C. 苯噻啶

D. 小剂量阿司匹林

E. 消炎药

【答案解析】
35.（单选题）肝脏的血液供应来自门静脉的约占（）

A. 30～35%

B. 40～45%

C. 50～55%

D. 60～65%

E. 70～75%

【答案解析】
36.（单选题）2型糖尿病的特点是（）

A. 都有“三多一少”表现

B. 患者体型均较肥胖

C. 患者空腹血糖都较高

D. 空腹尿糖呈阳性

E. 少数以酮症酸中毒为首发表现

【答案解析】
37.（单选题）选择性蛋白尿的特点是以（）

A. 溶菌酶为主

B. 白蛋白为主

C. 本周蛋白为主

D. IgA为主

E. 微球蛋白为主

【答案解析】
38.（单选题）间日疟的典型发作中，不存在（）

A. 前驱期

B. 寒战期

C. 高热期

D. 大汗期

E. 间歇期

【答案解析】
39.（单选题）单纯疱疹的叙述正确的是（）

A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染

B. 单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染

C. 单纯疱疹病毒Ⅰ型称下半身型

D. 主要引起生殖器，肛门及腰以上皮肤疱疹

E. 青年女性居多

【答案解析】
40.（单选题）肝脓肿的特点正确的是（）

A. 细菌性肝脓肿常为单发较大

B. 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战高热

C. 阿米巴肝脓肿较多为多发性

D. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

E. 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

【答案解析】
41.（单选题）易造成蛛网膜下腔出血的疾病是（）

A. 颅内动脉瘤

B. 后颅凹肿瘤

C. 颞部巨大硬脑膜外血肿

D. 脑挫裂伤

E. 脑膜膨出

【答案解析】
42.（单选题）关于甲状腺滤泡状癌正确的是（）

A. 多见于儿童

B. 生长慢，属于低度恶性

C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞

D. 有侵入血管的倾向

E. 预后优于甲状腺乳头状腺癌

【答案解析】
43.（单选题）尿渗透压降低常见于（）

A. 中枢性尿崩症

B. 甲状旁腺功能亢进症

C. 甲状腺功能亢进症

D. 糖尿病

E. 原发性醛固酮增多症

【答案解析】
44.（单选题）前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出，称为（）

A. 压力性尿失禁

B. 充盈性尿失禁

C. 急迫性尿失禁

D. 真性尿失禁

E. 尿滴沥

【答案解析】
45.（单选题）易早期出现颅内高压症状的是（）

A. 额叶肿瘤

B. 颞叶肿瘤

C. 顶叶肿瘤

D. 枕叶肿瘤

E. 第四脑室肿瘤

【答案解析】
46.（单选题）脑出血的预后与（）

A. 部位有关

B. 出血量有关

C. 并发症严重程度有关

D. 出血量、部位有关

E. 以上都是

【答案解析】
47.（单选题）肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是（）

A. 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大

B. 肾小球滤过膜电荷屏障受损

C. 肾小球上皮细胞足突裂隙增大

D. 肾小球基膜受损

E. 肾静脉回流障碍

【答案解析】
48.（单选题）最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）

A. 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

B. 细胞免疫

C. 免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害

D. 凝血剂纤溶系统因子，细胞粘附分子

E. 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

【答案解析】
49.（单选题）下列哪项不属于睾丸肿瘤分型（）

A. 精原细胞瘤

B. 胚胎瘤

C. 卵黄囊肿瘤

D. 胎芽癌

E. 乳头状癌

【答案解析】
50.（单选题）女性，28岁。发热半月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查

B. X线和心电图检查

C. 超声心动图检查

D. 免疫学检查

E. 组织学和细菌学检查

【答案解析】
51.（单选题）成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（）

A. B超

B. CT

C. MRI

D. 腹腔穿刺

E. 立位腹平片

【答案解析】
52.（单选题）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持ITP诊断的是（）

A. 皮肤有略高出皮面的紫癜

B. 面部蝶形红斑

C. 口腔溃疡

D. 下肢肌肉血肿

E. 脾脏不大

【答案解析】
53.（单选题）9岁男孩，午餐时突发意识丧失，手中持碗失落，打碎后即醒，脑电图示：3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是（）

A. 复杂部分发作

B. 部分性发作

C. 杰克逊癫痫

D. 失神发作

E. 不能分类的癫痫发作

【答案解析】
54.（单选题）女患者，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注下列哪种血制品（）

A. 红细胞悬液

B. 保存全血

C. 洗涤红细胞

D. 新鲜冰冻血浆

E. 新鲜全血

【答案解析】
55.（单选题）男性，36岁。患者呕血不止、烦躁出冷汗。曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）

A. 胃溃疡

B. 十二指肠球溃疡

C. 慢性胃炎

D. 胃癌

E. 十二指肠球炎

【答案解析】
56.（单选题）女性，45岁。肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动，查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L，最可能的诊断是（）

A. 原发性高血压

B. 嗜铬细胞瘤

C. 肾性高血压

D. 原发性醛固酮增多症

E. 库欣病

【答案解析】
57.（单选题）女性，35岁。持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高（）

A. 尿香草基杏仁酸

B. 尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素

C. 尿皮质醇

D. 尿17-酮

E. 尿17-羟

【答案解析】
58.（单选题）男性，27岁。尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5个/HP，肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意义更大（）

A. IVU

B. B超

C. CT

D. 肾动脉造影

E. 血常规

【答案解析】
59.（单选题）59.男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：血压，脉搏正常。右腰部无包块，但叩击痛明显。尿常规：显微镜下红细胞充满视野。诊断哪种损伤确切（）

A. 重度肾损伤

B. 肾挫伤

C. 中度肾损伤

D. 血管损伤

E. 输尿管损伤

【答案解析】
60.（单选题）男性，25岁。急非淋M₂型经DA方案后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）

A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

B. 细胞因子，如IL-2或IFN-ɑ

C. 大剂量治疗

D. 放疗

E. 以上选项均不正确

【答案解析】
61.（单选题）男，20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查体：BP160/100mmHg，尿蛋白（+++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130umol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620umo/L，哪种疾病可能性大（）

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. 慢性肾炎

D. 肾病综合征

E. 高血压肾病

【答案解析】
62.（单选题）患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为（）

A. 葡萄胎

B. 侵蚀性葡萄胎

C. 双胎妊娠

D. 妊娠合并子宫肌瘤

E. 先兆流产

【答案解析】
63.（单选题）男性，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）

A. 胆囊癌

B. 急性胆囊炎

C. 胆囊结石

D. 急性病毒性肝炎

E. 胰头癌

【答案解析】
64.（单选题）男性，45岁。间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）

A. 肾结核

B. 肾癌

C. X线不显影肾结石

D. 肾盂癌

E. 肾炎

【答案解析】
65.（单选题）男性，63岁。上腹痛2小时，伴恶心、呕吐2次，为胃内容物，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（）

A. 心肌梗死

B. 急性胰腺炎

C. 急性阑尾炎

D. 梅尼埃综合征

E. 急性胃炎

【答案解析】
66.（单选题）男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为（+），此时应（）

A. 改为地塞米松

B. 将泼尼松龙加量80mg/d

C. 改用环磷酰胺

D. 用原量继续观察

E. 减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

【答案解析】
67.（单选题）男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议（）

A. 观察，随诊

B. 溶石疗法

C. 中药排石

D. 选择性胆囊切除术

E. 选择性腹腔镜胆囊切除术

【答案解析】
68.（单选题）男性，70岁。间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降至60kg，Hb90g/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎

B. 慢性肝炎

C. 胃癌

D. 消化性溃疡

E. 功能性消化不良

【答案解析】
69.（单选题）女性，62岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，不是术前准备必要的项目是（）

A. 纠正贫血

B. 改善营养状态

C. 检测肝功能

D. 血压降至正常

E. 血生化检查

【答案解析】
70.（单选题）女性，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（）

A. 脑血栓形成 

B. 脑栓塞

C. 脑出血

D. 蛛网膜下腔出血

E. 短暂性脑缺血发作

【答案解析】
71.（单选题）女性，18岁。1年来逐渐面色苍白，无力，检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×10⁹/L，血清铁400ug/L，最可能的诊断是（）

A. 感染性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 溶血性贫血

【答案解析】
72.（单选题）女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊断是（）

A. 慢性硬膜外血肿

B. 多发颅内血肿

C. 慢性硬膜下血肿

D. 急性颅内血肿

E. 脑震荡后遗症

【答案解析】
73.（单选题）60岁男性。活动中突感眩晕，头痛，呕吐，行走不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为（）

A. 脑颞叶

B. 小脑

C. 脑桥

D. 基底节

E. 脑室

【答案解析】
74.（单选题）女性,32岁。病人表现紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不出具体原因属于（）

A. 焦虑

B. 恐惧

C. 情感爆发

D. 易激惹

E. 情感不稳

【答案解析】
75.（单选题）9个月男婴。高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×10⁹/L，蛋白阳性，糖氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（）

A. 化脓性脑炎

B. 结核性脑膜炎

C. 化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D. 结核性脑膜炎合并脑积水

E. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

【答案解析】
76.（单选题）男性，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（）

A. 膀胱刺激征

B. 进行性排尿困难

C. 血尿

D. 腰痛，血尿，脓尿

E. 尿流中断，改变体位后好转

【答案解析】
77.（单选题）女性，45岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压100/70Hg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞～1个/HP，血浆蛋白25g/L，最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎

B. 肾病综合征

C. 慢性肾炎

D. 肾淀粉样变

E. 泌尿系感染

【答案解析】
78.（单选题）肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（）

A. 速尿

B. 消炎药

C. 输血浆或清蛋白

D. 肾上腺皮质激素

E. 血液透析

【答案解析】
79.（单选题）男性，48岁。体检发现右肾下有2cm×2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下极恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面治疗方案哪项是正确的（）

A. 根治性右肾切除

B. 右肾切除

C. 右肾部分切除

D. 右肾动脉栓塞

E. 右肾部分切除加放化疗

【答案解析】
80.（单选题）男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×10⁹/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

A. 急性阑尾炎

B. 急性胰腺炎

C. 溃疡穿孔

D. 急性化脓性胆囊炎

E. 胆道蛔虫症

【答案解析】
81.（单选题）患儿，5岁。便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性大（）

A. 痢疾

B. 痔

C. 直肠癌

D. 直肠息肉

E. 肛周脓肿

【答案解析】
82.（单选题）男性，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120mg/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（）

A. 根治性前列腺切除+放射治疗

B. 根治性前列腺切除+化疗

C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D. 前列腺切除+综合治疗

E. 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗

【答案解析】
83.（单选题）男性，26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（）

A. 睾九鞘膜积液

B. 睾丸肿瘤

C. 腹股沟疝

D. 精索鞘膜积液

E. 阴囊橡皮肿

【答案解析】
84.（单选题）女,19岁。在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是（）

A. 恐惧症

B. 焦虑症

C. 人格障碍

D. 抑郁症

E. 分离性障碍

【答案解析】
85.（单选题）女性，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为（）

A. 单纯性甲状腺肿

B. 结节性甲状腺肿

C. 甲状腺癌

D. 甲状腺腺瘤

E. 甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

【答案解析】
86.（单选题）上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为（）

A. 胃破裂

B. 十二指肠破裂

C. 肝脾破裂

D. 严重的腹壁软组织损伤

E. 腹膜后血肿

【答案解析】
87.（单选题）患者，男，70岁。有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（）

A. 腹股沟斜疝

B. 腹股沟直疝

C. 股疝

D. 切口疝

E. 巨大疝

【答案解析】
88.（单选题）女性，35岁。2个月来每于饭前上腹痛，进食后缓解，反酸，钡餐：十二指肠部变形，局部压痛，首先考虑（）

A. 胃溃疡

B. 十二指肠溃疡

C. 癌

D. 复合型溃疡

E. 巨大溃疡

【答案解析】
89.（单选题）男性，15岁。高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+++），此时应用哪项措施（）

A. 泼尼松原量继续治疗

B. 泼尼松开始减量

C. 加用清蛋白，泼尼松开始减量

D. 加用ACTH，泼尼松减量

E. 加用消炎痛，泼尼松减量

【答案解析】
90.（单选题）女性，30岁。3个月来工作较累，近3年来出现兴趣缺乏，易疲劳,言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是（）

A. 焦虑症

B. 神经衰弱

C. 疑病症

D. 抑郁症

E. 心身疾病

【答案解析】
91.（单选题）男性,55岁。有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为（）

A. Werinick脑病

B. 柯萨科夫综合征

C. 精神发育迟滞

D. 老年性痴呆

E. Ganser综合征

【答案解析】
92.（单选题）男性，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状，结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵行溃疡，溃疡间黏膜正常，最可能的诊断是（）

A. 结肠癌

B. 溃疡性结肠炎

C. 细菌性痢疾

D. 克罗恩病

E. 肠结核

【答案解析】
93.（单选题）女性，18岁。水肿少尿20天，近2天来出现发热，体温达38度；检查BP120/80mmHg，HB110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP，最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征合并上呼吸道感染

B. 肾病综合征合并泌尿系统感染

C. 感染所致尿改变

D. 急性肾盂肾炎

E. 急性肾炎合并泌尿系统感染

【答案解析】
94.（单选题）女，55岁。左眼睑下垂，复视5个月。查体见左眼球外展位，最可能的诊断是（）

A. 左侧后交通动脉瘤

B. 基底动脉瘤

C. 椎动脉瘤

D. 左侧前交通动脉瘤

E. 大脑中动脉瘤

【答案解析】
95.（单选题）女，61岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A. 癫痫小发作

B. 偏头痛

C. 颈椎病

D. 短暂性脑缺血发作

E. 顶叶肿瘤

【答案解析】
96.（单选题）男,60岁。近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于（）

A. 痴呆状态

B. 幻觉妄想状态

C. 抑郁状态

D. 谵妄状态

E. 木僵状态

【答案解析】
97.（单选题）女性，32岁。患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗（）

A. 地西泮

B. 氯氮平

C. 利培酮

D. 喹硫平

E. 氯丙嗪

【答案解析】
98.（单选题）女性,13岁。近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是（）

A. 甲状腺功能不全

B. 癌症

C. 结核症

D. 神经性厌食症

E. 神经性贪食症

【答案解析】
99.（单选题）女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）

A. 慢性支气管炎

B. 慢性肺脓肿

C. 支气管扩张症

D. 先天性支气管囊肿

E. 肺气肿继发感染

【答案解析】
100.（单选题）我国胰腺炎最常见病因（）

A. 胆道疾病

B. 过量饮酒

C. 暴饮暴食

D. 高脂血症

E. 十二指肠液反流

【答案解析】
101.（单选题）国外胰腺炎最常见病因（）

A. 胆道疾病

B. 过量饮酒

C. 暴饮暴食

D. 高脂血症

E. 十二指肠液反流

【答案解析】
102.（单选题）原发性醛固酮增多症治疗用（）

A. 螺内酯

B. 酚苄明

C. 酮康唑

D. 米托坦

E. 美替拉酮

【答案解析】
103.（单选题）嗜铬细胞瘤术前药物准备用（）

A. 螺内酯

B. 酚苄明

C. 酮康唑

D. 米托坦

E. 美替拉酮

【答案解析】
104.（单选题）网膜囊即为（）

A. 左肝上前间隙

B. 左肝下后间隙

C. 左肝上后间隙

D. 左肝下前间隙

E. 右肝上间隙

【答案解析】
105.（单选题）肝胃韧带和胃前方即为（）

A. 左肝上前间隙

B. 左肝下前间隙

C. 左肝上后间隙

D. 左肝下后间隙

E. 右肝上间隙

【答案解析】
106.（单选题）可釆用雄激素治疗的贫血（）

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 溶血性贫血

D. 巨幼细胞性贫血

E. 甲状腺功能减退所致贫血

【答案解析】
107.（单选题）可釆用维生素治疗的贫血（）

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 溶血性贫血

D. 巨幼细胞性贫血

E. 甲状腺功能减退所致贫血

【答案解析】
108.（单选题）肾结核伴脊柱活动受限（）

A. 非手术抗结核治疗

B. 积水肾造瘘术

C. 抗结核治疗后双肾移植

D. 肾大部切除术后抗结核治疗

E. 脊柱矫形术

【答案解析】
109.（单选题）—侧肾自截，对侧肾积水（）

A. 非手术抗结核治疗

B. 积水肾造瘘术

C. 抗结核治疗后双肾移植

D. 肾大部切除术后抗结核治疗

E. 脊柱矫形术

【答案解析】
110.（单选题）可称为低血钾的共同治疗方案（）

A. 氯化钾

B. 碳酸氢钠溶液

C. 螺内酯

D. 新斯的明

E. 肾上腺皮质激素

【答案解析】
111.（单选题）低血钾性周期性麻痹的诊断意义（）

A. 氯化钾

B. 碳酸氢钠溶液

C. 螺内酯

D. 新斯的明

E. 肾上腺皮质激素

【答案解析】
112.（单选题）高血钾症有效治疗（）

A. 氯化钾

B. 碳酸氢钠溶液

C. 螺内酯

D. 新斯的明

E. 肾上腺皮质激素

【答案解析】
113.（单选题）慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物（）

A. 葡萄糖酸钙

B. 碳酸氢钠

C. 呋塞米

D. 阳离子交换

E. 氨基酸

【答案解析】
114.（单选题）慢性肾功能不全高血钾症应选用药物（）

A. 葡萄糖酸钙

B. 碳酸氢钠

C. 呋塞米

D. 阳离子交换

E. 氨基酸

【答案解析】
115.（单选题）女性，36岁。突然寒战高热，腰痛并尿急、尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39度，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是（）

A. 感染

B. 肾结石并泌尿系感染

C. 膀胱炎

D. 急性肾盂肾炎

E. 肾炎合并泌尿系感染

【答案解析】
116.（单选题）女性，36岁。突然寒战高热，腰痛并尿急、尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39度，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是（）

A. 突然寒战高热

B. 腰痛

C. 尿急、尿痛

D. 右侧肾区叩击痛（+）

E. 尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍

【答案解析】
117.（单选题）女性，36岁。突然寒战高热，腰痛并尿急、尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39度，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（）

A. 血β₂微球蛋白

B. 尿β₂微球蛋白

C. 血BUN

D. 尿细菌培养

E. 血肌酐

【答案解析】
118.（单选题）男，26岁。饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛并阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是（）

A. 胃扭转

B. 急性出血坏死性肠炎

C. 小肠扭转

D. 肠系膜血管栓塞

E. 肠套叠

【答案解析】
119.（单选题）男，26岁。饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入（）

A. 血浆

B. 代血浆

C. 全血

D. 等渗糖盐水

E. 复方氨基酸

【答案解析】
120.（单选题）60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位，诊断是（）

A. 右额颞顶急性硬膜下血肿

B. 右额颞顶慢性硬膜下血肿

C. 右额颞顶急性硬膜外血肿

D. 右额颞顶慢性硬膜外血肿

E. 右额颞顶硬膜下积液

【答案解析】
121.（单选题）60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位根本治疗是（）

A. 冬眠物理降温

B. 止血治疗

C. 预防感染

D. 钻孔冲洗引流术

E. 血肿清除术

【答案解析】
122.（单选题）60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位，术后哪项处理是错误的（）

A. 0.4g止血芳酸静点

B. 20%甘露醇250ml静点

C. 给予抗生素预防感染

D. 支持疗法

E. 头痛可给予镇痛药物 

【答案解析】
123.（单选题）男性，35岁。右肾疼痛，尿常规红细胞充满视野，白细胞2-3个/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗（）

A. 大量饮水促使结石排出

B. 体外震波碎石

C. 立即手术取石

D. 输尿管导管套石

E. 用药物解除绞痛症状

【答案解析】
124.（单选题）男性，35岁。右肾疼痛，尿常规红细胞充满视野，白细胞2-3个/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是（）

A. 急性前列腺炎

B. 结石在输尿管间壁段

C. 结石到膀胱

D. 结石到尿道

E. 尿道炎

【答案解析】
125.（单选题）男性，35岁。右肾疼痛，尿常规红细胞充满视野，白细胞2-3个/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。对该患者应采取哪种治疗方法（）

A. 膀胱切开取石术

B. 套石术

C. 药物排石

D. 大量饮水等待自然排出

E. 体外震波碎石

【答案解析】
126.（单选题）女性，25岁。既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是（）

A. 急性应激障碍

B. 创伤后应激障碍

C. 癔症

D. 病理性激情发作

E. 躁狂状态

【答案解析】
127.（单选题）女性，25岁。既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是（）

A. 予以地西泮10mg镇静

B. 予以氯丙嗪l00mg镇静

C. 予以支持性心理治疗

D. 暗示治疗

E. 碳酸锂治疗

【答案解析】
128.（单选题）女性，25岁。既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹,注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是（）

A. 创伤后应激障碍

B. 适应性障碍

C. 恶劣环境障碍

D. 恐惧症

E. 慢性反应性精神病

【答案解析】
129.（单选题）男性，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。最大可能诊断是（）

A. 结核性淋巴结炎

B. 慢性淋巴细胞白血病

C. 癌转移

D. 淋巴瘤

E. 风湿性疾病

【答案解析】
130.（单选题）男性，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A. 肝脾超声

B. 腹部或全身CT

C. 淋巴结活检

D. MRI

E. 中性粒细胞碱性磷酸酶测定

【答案解析】
131.（单选题）男性，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。首选的治疗方案是（）

A. 干扰素

B. 手术方案

C. 放射治疗

D. 肿瘤坏死因子

E. 放疗+化疗

【答案解析】
132.（单选题）男性，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。常用的化疗方案是（）

A. MOPP

B. VDP

C. 羟基脲

D. 瘤可宁

E. HA/DA

【答案解析】
133.（单选题）建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是（）

A. 平托法

B. 单人搂抱法

C. 双人搂抱法

D. 侧卧搬运法

E. 背驮法

【答案解析】
134.（单选题）建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折偏向椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A. MRI

B. CT

C. ECT

D. 脊髓造影

E. X线断层摄影

【答案解析】
135.（单选题）建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外伤后早期最重要的治疗措施是（）

A. 抗生素

B. 止痛剂

C. 甘露醇与大剂量糖皮质激素

D. 防止褥疮

E. 留置尿管

【答案解析】
136.（单选题）青年男性，2天来胸背部疼痛，今出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是（）

A. 脊髓出血

B. 脊髓肿瘤

C. 急性脊髓炎

D. 吉兰-巴雷综合征

E. 大脑旁脑膜瘤

【答案解析】
137.（单选题）青年男性，2天来胸背部疼痛，今出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）

A. 腰穿脑脊液检查

B. 头部MRI

C. 颈椎MRI

D. 胸椎MRI

E. 腰椎MRI

【答案解析】
138.（单选题）女性72岁。银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无显著体征。最可能的诊断是（）

A. 老年性痴呆

B. 脑肿瘤

C. 脑血管疾病

D. 人格改变

E. 抑郁症

【答案解析】
139.（单选题）女性72岁。银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无显著体征。该患者做哪项检查最有诊断意义（）

A. 头部CT

B. CSF

C. 脑电图

D. 智商测定

E. 精神症状总体量表

【答案解析】
140.（单选题）男性，35岁。双下肢水肿2周，查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），Crl221umol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确诊断不需要的检查项目是（）

A. 肾活检

B. 双肾超声

C. 肾CT

D. 尿蛋白定量

E. 血脂

【答案解析】
141.（单选题）男性，35岁。双下肢水肿2周，查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），Crl221umol/L，血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断是（）

A. 系膜增生性肾小球肾炎

B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

C. 微小病变性肾病

D. 局灶节段性肾小球硬化

E. 膜性肾病

【答案解析】
142.（单选题）男性，35岁。双下肢水肿2周，查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），Cr 221umol/L，血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为（）

A. 环磷酰胺

B. 环孢素A

C. 霉酚酸酯

D. 糖皮质激素

E. 硫唑嘌呤

【答案解析】
143.（单选题）女，28岁。己婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义（）

A. 心动过速

B. 双手震颤

C. 双眼裂增宽

D. 皮肤潮湿

E. 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

【答案解析】
144.（单选题）女，28岁。己婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义（）

A. TT₃，TT₄，TSH测定

B. FT₃，FT₄，TSH测定

C. 甲状腺吸碘率测定

D. TSH受体抗体测定

E. TGAb，TPOAb测定

【答案解析】
145.（单选题）女，28岁。己婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗（）

A. 丙基硫氧嘧啶治疗

B. 他巴唑治疗

C. 他巴唑治疗+普萘洛尔治疗

D. 过氯酸钾治疗

E. 碳酸钾治疗

【答案解析】
146.（单选题）女性，32岁。胃溃疡病史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见（）

A. 胃大弯

B. 胃小弯

C. 胃体

D. 胃窦

E. 胃底部

【答案解析】
147.（单选题）女性，32岁。胃溃疡病史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好（）

A. 48小时

B. 12小时

C. 24小时

D. 8小时

E. 10小时

【答案解析】
148.（单选题）女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。病人可诊断（）

A. 1型糖尿病

B. 肾性糖尿

C. 食后糖尿

D. 2型糖尿病

E. 类固醇性糖尿病

【答案解析】
149.（单选题）女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人应首选下列哪种药物或治疗：（）

A. 双胍类降糖药

B. 磺脲类降糖药

C. 胰岛素

D. 饮食治疗+双胍类降糖药

E. 运动疗法

【答案解析】
150.（单选题）女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。下列哪一组生化栺标，达到糖尿病临时满意控制：空腹血糖（mmol/L），饭后2小时血糖（mmol/l）（）

A. ＜5.6，＜7.2

B. ＜6.1，＜7.8

C. ＜1.1，＜8.3

D. ＜7.8，＜8.3

E. ＜8.3，＜10.0

【答案解析】

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