1 2006年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元） _临床执业医师_360考试网

2006年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）

第四单元
1.（单选题）骨折病人长期卧床可发生（）

A. 脂肪栓塞

B. 创伤性关节炎

C. 损伤性骨化

D. 缺血性骨坏死

E. 坠积性肺炎

【答案解析】
2.（单选题）骨折功能复位标准，正确的说法是.（）

A. 长骨干横骨折对位至少达3/4

B. 下肢侧方成角移位不需矫正

C. 前臂双骨折只需对位良好

D. 下肢缩短移位成人不超过2厘米

E. 旋转移位必需矫正

【答案解析】
3.（单选题）餐叉畸形见于（）

A. 尺骨上端骨折

B. 桡骨上端骨折

C. 桡骨下端骨折

D. 尺骨下端骨折

E. 肱骨髁上骨折

【答案解析】
4.（单选题）胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是（）

A. 骨形态转变处

B. 骨皮质薄，强度差

C. 骨营养动脉损伤

D. 前内侧位于皮下有棱角

E. 骨干下1/3处肌肉丰富

【答案解析】
5.（单选题）下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是（）

A. Allis法

B. Kocher法

C. Biglew法

D. Stimson法

E. Hippocrats法

【答案解析】
6.（单选题）断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是（）

A. 被机床压断的上臂

B. 被搅拌机绞断的上臂

C. 被火车辗压断的上臂

D. 被滚动皮带绞断的上臂

E. 被劫匪利刀砍断的上臂

【答案解析】
7.（单选题）关于脊柱结核的叙述，正确的是（）

A. 骨与关节结核中发病率最低

B. —般无脊柱畸形

C. 疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著

D. 寒性脓肿是少数患者就医的最早体征

E. —般没有低热盗汗等全身症状

【答案解析】
8.（单选题）对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是（）

A. 负重较少

B. 尽早行人工关节表面置换术

C. 晚期可出现关节畸形

D. 膝内翻时可行软组织松解

E. 主要病变是关节滑膜的退行性变

【答案解析】
9.（单选题）椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现（）

A. 四肢肌肉萎缩

B. 四肢手足多汗

C. 四肢放射性疼痛

D. 眩晕视觉障碍

E. 压头试验阳性

【答案解析】
10.（单选题）肩周炎是自限性疼病，一般恢复时间需要（）

A. 1个月左右

B. 3个月左右

C. 1年左右

D. 2年左右

E. 3年左右

【答案解析】
11.（单选题）开放性肋骨骨折不需要（）

A. 胸壁悬吊牵引

B. 清创缝合

C. 骨折对端固定

D. 胸腔闭式引流

E. 使用抗生素

【答案解析】
12.（单选题）早期中心型肺癌的常见症状是（）

A. 高热胸痛

B. 声音嘶哑

C. 上肢及颜面部肿胀

D. 咳嗽血痰

E. 胸闷气呼吸困难

【答案解析】
13.（单选题）早期食管癌的症状是（）

A. 持续胸背痛

B. 声音嘶哑

C. 进食呛咳

D. 吞咽困难

E. 进食梗噎

【答案解析】
14.（单选题）最容易引起细菌污染反应的血液制品是（）

A. 浓缩红细胞

B. 白蛋白

C. 新鲜冰冻血浆

D. 冷沉淀

E. 浓缩血小板

【答案解析】
15.（单选题）引起过敏反应的主要血液成分是（）

A. 红细胞

B. 血浆

C. 淋巴细胞

D. 血小板

E. 中性粒细胞

【答案解析】
16.（单选题）在我国尚未列入献血者血液筛査的病原体是（）

A. 艾滋病病毒

B. 巨细胞病毒

C. 乙型肝炎病毒

D. 丙型肝炎病毒

E. 梅毒螺旋体

【答案解析】
17.（单选题）属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是（）

A. 前列腺増生

B. 尿道狭窄

C. 尿道结石

D. 尿道断裂

E. 损伤性高位截瘫

【答案解析】
18.（单选题）肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是（）

A. 肾结石

B. 肾肿瘤

C. 肾囊肿

D. 肾炎

E. 肾结核

【答案解析】
19.（单选题）膀胱肿瘤最常见的组织类型是（）

A. 腺癌

B. 内翻性乳头状瘤

C. 移行细胞癌

D. 横纹肌肉痛

E. 鳞癌

【答案解析】
20.（单选题）肾结核最具有特征性的临床表现是（）

A. 腰痛

B. 发热伴盗汗

C. 肉眼血尿

D. 慢性膀胱刺激症状

E. 消瘦

【答案解析】
21.（单选题）骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是（）

A. 前列腺部

B. 球部

C. 膜部

D. 悬垂部

E. 尿道外口

【答案解析】
22.（单选题）肾母细胞瘤典型的临床表现是（）

A. 血尿

B. 消瘦

C. 发热

D. 腹部巨大肿块

E. 高血压

【答案解析】
23.（单选题）常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A. 玻璃样变

B. 囊性变

C. 红色变

D. 肉瘤变

E. 钙化

【答案解析】
24.（单选题）滴虫阴道炎的典型白带为（）

A. 均质稀薄灰白色

B. 白色稍厚呈凝乳或豆腐渣样

C. 稀薄脓性黄色泡沫状

D. 血性

E. 透明粘液性

【答案解析】
25.（单选题）慢性宫颈炎不包括（）

A. 宫颈糜烂

B. 宫颈上皮内瘤变

C. 宫颈肥大

D. 宫颈囊肿

E. 宫颈息肉

【答案解析】
26.（单选题）细菌性阴道病诊断标准不包括（）

A. 匀质稀薄白带

B. 阴道pH＞4.5

C. 氨臭味试验阳性

D. 线索细胞阳性

E. 挖空细胞阳性

【答案解析】
27.（单选题）子宫内膜癌确诊依靠（）

A. 子宫输卵管碘油造影检査

B. B型超声检查

C. CT检查

D. 宫腔镜检查

E. 分段诊刮病理学检查

【答案解析】
28.（单选题）确诊宫颈癌依靠（）

A. 临床表现

B. 宫颈刮片细胞学检查

C. 阴道镜检查

D. 高危型人类乳头状瘤病毒检测

E. 宫颈活组织病理学检查

【答案解析】
29.（单选题）子宫肌瘤红色变常发生在（）

A. 青春期

B. 生育期

C. 妊娠期

D. 围绝经期

E. 绝经后期

【答案解析】
30.（单选题）I期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

A. 手术治疗

B. 化学治疗

C. 放射治疗

D. 内分泌治疗

E. 免疫治疗

【答案解析】
31.（单选题）女性生殖器结核的临床特点不包括（）

A. 月经失调

B. 下腹坠痛

C. 低热

D. 不孕

E. 腹泻便秘交替

【答案解析】
32.（单选题）分泌女性激素的卵巢肿瘤是（）

A. 无性细胞瘤

B. 颗粒细胞瘤

C. 畸胎瘤

D. 内胚窦瘤

E. 浆液性囊腺瘤

【答案解析】
33.（单选题）良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于（）

A. 浆液性囊腺瘤

B. 粘液性囊腺瘤

C. 卵泡膜细胞瘤

D. 纤维瘤

E. 皮样囊肿

【答案解析】
34.（单选题）Asherman综合征属于（）

A. 子宫性闭经

B. 卵巢性闭经

C. 垂体性闭经

D. 下丘脑性闭经

E. 精神性闭经

【答案解析】
35.（单选题）绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A. 阴道

B. 盆腔

C. 肝

D. 肺

E. 脑

【答案解析】
36.（单选题）子宫峡部形态学特征正确的是（）

A. 属于宫颈的一部分

B. 峡部下端为解剖学内口

C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm

D. 妊娠期峡部变软不明显

E. 临产后形成子宫下段达平脐

【答案解析】
37.（单选题）子宫动脉来自（）

A. 腹主动脉

B. 髂总动脉

C. 髂内动脉

D. 髂外动脉

E. 肾动脉

【答案解析】
38.（单选题）属于孕激素的生理作用是（）

A. 使阴道上皮细胞脱落加快

B. 使宫颈粘液变稀溥

C. 使子宫肌层增厚

D. 使子宫内膜增生

E. 使血循环中胆固醇水平降低

【答案解析】
39.（单选题）月经周期为28天有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A. 增生期中期

B. 增生期晚期

C. 分泌期早期

D. 分泌期中期

E. 分泌期晚期

【答案解析】
40.（单选题）正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A. 500ml

B. 800ml

C. 1000ml

D. 1200ml

E. 1500ml

【答案解析】
41.（单选题）临产后的宫颈变化，正确的是（）

A. 宫颈管消失过程是先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失

B. 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多

C. 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多

D. 前羊水囊形成使宫口不易扩张

E. 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张

【答案解析】
42.（单选题）枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是（）

A. 双顶径

B. 双颞径

C. 枕下前囟径

D. 枕额径

E. 枕颏径

【答案解析】
43.（单选题）胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）

A. 3周

B. 4周

C. 5周

D. 6周

E. 8周

【答案解析】
44.（单选题）输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A. 伞部

B. 壶腹部

C. 峡部

D. 壶腹部与峡部连接部

E. 间质部

【答案解析】
45.（单选题）前置胎盘时的阴道流血特征是（）

A. 阴道流血常有外伤史

B. 子宫收缩时阴道流血停止

C. 无痛性阴道流血

D. 有痛性阴道流血

E. 阴道流血量与贫血严重程度不相符

【答案解析】
46.（单选题）孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是（）

A. 药物治疗重症肝炎

B. 肝炎好转后继续妊娠

C. 先行人工流产术

D. 治疗肝炎的同时行人工流产术

E. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术

【答案解析】
47.（单选题）初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）

A. 8小时

B. 10小时

C. 12小时

D. 14小时

E. 16小时

【答案解析】
48.（单选题）选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（）

A. 妊娠22～24周

B. 妊娠26～28周

C. 妊娠30～32周

D. 妊娠34～36周

E. 妊娠38～40周

【答案解析】
49.（单选题）与病理缩复环关系最相关的是（）

A. 双胎妊娠

B. 重度先兆子痫

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 嵌顿性肩先露

【答案解析】
50.（单选题）新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是（）

A. 安全期避孕法

B. 口服避孕药

C. 放置宫内节育器

D. 皮下埋植NorplantII

E. 阴茎套

【答案解析】
51.（单选题）人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（）

A. 子宫穿孔

B. 子宫复旧不良

C. 吸宫不全

D. 子宫内膜炎

E. 子宫绒毛膜癌

【答案解析】
52.（单选题）小儿生长发育最迅速的时期是（）

A. 婴儿期

B. 幼儿期

C. 学龄前期

D. 学龄期

E. 青春期

【答案解析】
53.（单选题）不符合小儿生长发育的一般规律的是（）

A. 由上到下

B. 由远到近

C. 由粗到细

D. 由低级到高级

E. 由简单到复杂

【答案解析】
54.（单选题）1周岁小儿的胸围应约为（）

A. 34cm

B. 38cm

C. 42cm

D. 46cm

E. 50cm

【答案解析】
55.（单选题）正常小儿前囟闭合的时间应是（）

A. 6个月～12个月

B. 12个月～18个月

C. 1.5岁～2岁

D. 2岁～2.5岁

E. 2.5岁～3岁

【答案解析】
56.（单选题）1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为（）

A. 70kal

B. 90kal

C. 110kal

D. 130kal

E. 150kal

【答案解析】
57.（单选题）婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质脂肪和糖类之间正确的比例是（）

A. 蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%

B. 蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%

C. 蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类占45%

D. 蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%

E. 蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%

【答案解析】
58.（单选题）牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（）

A. 全脂奶粉

B. 蒸发乳

C. 酸奶

D. 甜炼乳

E. 配方奶粉

【答案解析】
59.（单选题）蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是（）

A. 反应呆滞

B. 肌张力低下

C. 肌肉萎缩

D. 体重不增

E. 身高不长

【答案解析】
60.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是（）

A. 方颅

B. 颅骨软化

C. 肋骨串珠

D. 鸡胸或漏斗胸

E. 手镯或脚镯

【答案解析】
61.（单选题）维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于（）

A. 血钾浓度降低

B. 血钠浓度降低

C. 血钙浓度降低

D. 血磷浓度降低

E. 血镁浓度降低

【答案解析】
62.（单选题）新生儿病理性黄疸的特点是（）

A. 生后24小时内出现黄疸

B. 足月儿2周内消退

C. 早产儿3～4周内消退

D. 血清胆红素8～10mg/dl

E. 血清结合胆红素lmg/dl左右

【答案解析】
63.（单选题）新生儿溶血病中，最常见的是（）

A. RhD溶血病

B. RhE溶血病

C. 其他Rh溶血病

D. ABO溶血病

E. G-6-PD缺乏症

【答案解析】
64.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于（）

A. 大腿

B. 小腿

C. 臀部

D. 面颊

E. 上肢

【答案解析】
65.（单选题）对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（）

A. 药物治疗

B. 建立呼吸，增加通气

C. 维持正常循环，保证足够心排出量

D. 尽量吸净呼吸道粘液

E. 评价患儿病情

【答案解析】
66.（单选题）新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A. 大肠杆菌

B. 绿脓杆菌

C. 链球菌

D. 念珠菌

E. 葡萄球菌

【答案解析】
67.（单选题）麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后（）

A. 3天

B. 5天

C. 7天

D. 10天

E. 14天

【答案解析】
68.（单选题）幼儿急疹的临床特点是（）

A. 发热1～2天出疹

B. 热退后全身出疹

C. 出疹时全身体温升高

D. 皮疹常有融合

E. 疹退后皮肤留有棕色色素沉着

【答案解析】
69.（单选题）特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为（）

A. 合胞病毒

B. 流感病毒

C. 柯萨奇A组病毒

D. 腺病毒3型

E. 鼻病毒

【答案解析】
70.（单选题）房间隔缺损X线裣査表现为（）

A. 右房右室大

B. 左室右室大

C. 左室左房大

D. 右室左房大

E. 右房左房大

【答案解析】
71.（单选题）法洛四联症最早出现的临床表现是（）

A. 呼吸困难

B. 活动耐力下降

C. 晕厥

D. 青紫

E. 蹲踞

【答案解析】
72.（单选题）小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是（）

A. 咳嗽持续

B. 咳嗽反复发作

C. 咳嗽经抗生素治疗有效

D. 有个人或家庭过敏史

E. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

【答案解析】
73.（单选题）急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）

A. 心肌炎

B. 关节痛

C. 舞蹈病

D. 环形红斑

E. 皮下小结

【答案解析】
74.（单选题）关于急性风湿热的实验室检査的特点的描述错误的是（）

A. 血沉增快

B. C反应蛋白增高

C. 血白细胞增多

D. 心电图P-R间期缩短

E. 抗链球菌抗体滴度升高

【答案解析】
75.（单选题）最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染（）

A. ＜4周

B. 4～8周后

C. 9～13周后

D. 14～18周后

E. 19～23周后

【答案解析】
76.（单选题）小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（）

A. 觅食

B. 吸吮 

C. 握持

D. 拥抱

E. 触觉

【答案解析】
77.（单选题）病毒性脑炎脑脊液的特点是（）

A. 白细胞数（50-200）×10⁶/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多

B. 白细胞数＜10×10⁶/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低

C. 白细胞数＜10×10⁶/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多

D. 白细胞数（50～200）×10⁶/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多

E. 白细胞数>1000x10⁶/L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低

【答案解析】
78.（单选题）造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）

A. 促甲状腺激素缺陷

B. 甲状腺素合成途径中酶缺乏

C. 碘缺乏

D. 甲状腺不发育或发育不全

E. 甲状腺或靶器官反应低下

【答案解析】
79.（单选题）先天性甲状腺功能减低症新生儿筛査是检测血（）

A. T₃

B. T₄

C. TSH

D. TRH

E. TG

【答案解析】
80.（单选题）苯丙酮尿症新生儿筛查釆用的是（）

A. 尿有机酸分析

B. 血氨基酸分析

C. 尿蝶呤分析

D. 尿三氯化铁试验

E. Guthri细菌生长抑制试验

【答案解析】
81.（单选题）苯丙酮尿症血液中增高的是（）

A. 酪氨酸

B. 苯丙氨酸

C. 多巴胺

D. 5-羟色胺

E. 丙氨酸

【答案解析】
82.（单选题）D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是（）

A. 46，Xy（或xx），-13，+t（13q21q）

B. 46，Xy（或xx），-14，+t（14q21q）

C. 46，Xy（或XX），-15，+t（15q21q）

D. 46，Xy（或xx），-21，+t（21q21q）

E. 5.46，Xy（或xx），-22，+t（21q22q）

【答案解析】
83.（单选题）女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检査子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑（）

A. 自然流产

B. 双胎妊娠

C. 妊娠合并子宫肌瘤

D. 葡萄胎

E. 羊水过多

【答案解析】
84.（单选题）女34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是（）

A. 孕激素试验

B. 血HCG测定

C. 血PRL测定

D. 性激素测定

E. 诊断性刮宫

【答案解析】
85.（单选题）女，50岁。绝经1年，阵发性阴道排液半年，偶有右下腹隐。妇科检査右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的疾病是（）

A. 宫颈癌

B. 子宫内膜癌

C. 输卵管癌

D. 卵巢癌

E. 腹膜癌

【答案解析】
86.（单选题）女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，考虑诊断（）

A. 滴虫阴道炎

B. 念珠菌阴道炎

C. 细菌性阴道病

D. 支原体性阴道炎

E. 衣原体性阴道炎

【答案解析】
87.（单选题）女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检査子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（）

A. 子宫肌瘤

B. 子宫肉瘤

C. 子宫内膜癌

D. 子宫腺肌病

E. 子宫内膜异位症

【答案解析】
88.（单选题）女，20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检査子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A. 输卵管妊娠破裂

B. 急性阑尾炎

C. 急性附件炎

D. 卵巢囊肿蒂扭转

E. 卵巢黄体破裂

【答案解析】
89.（单选题）18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）

A. 小阴唇致伤

B. 处女膜破裂

C. 大阴唇血肿

D. 阴道前庭损伤

E. 前庭大腺肿大伴出血

【答案解析】
90.（单选题）25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检査宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况

B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常

C. 妊娠满31周，宫底高度符合正常情况

D. 妊娠满31周，宫底高度低于正常

E. 妊娠满32周，宫底高度低子正常

【答案解析】
91.（单选题）26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是（）

A. 不需干涉产程进展

B. 静脉推注地西泮10mg

C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml

D. 静脉滴注缩宫素

E. 行人工破膜

【答案解析】
92.（单选题）26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检査：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检査：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是（）

A. 输卵管妊娠流产

B. 输卵管间质部妊娠破裂

C. 急性阑尾炎

D. 急性输卵管炎

E. 右侧卵巢囊肿蒂扭转

【答案解析】
93.（单选题）26岁风湿性心脏病患者，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）

A. 立即行负压吸宫术终止妊娠

B. 控制心力衰竭后继续妊娠

C. 边控制心力衰竭边终止妊娠

D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术

E. 控制心力衰竭后行钳刮术

【答案解析】
94.（单选题）32岁经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）

A. 安全期避孕

B. 阴茎套避孕

C. 外用避孕药

D. 宫内节育器

E. 口服短效避孕药

【答案解析】
95.（单选题）女38岁。患慢性肝炎7年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是（）

A. 安全期避孕

B. 阴茎套避孕

C. 口服短效避孕药

D. 长效避孕针

E. 皮下埋植避孕

【答案解析】
96.（单选题）3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为（）

A. 400ml

B. 450ml

C. 550ml

D. 650ml

E. 700ml

【答案解析】
97.（单选题）7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括（）

A. 卡介苗

B. 脊随灰质炎减毒糖丸活疫苗

C. 百白破三联针

D. 乙肝疫苗

E. 麻疹减毒活疫苗

【答案解析】
98.（单选题）女，2岁。腹泻3天，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（）

A. 低钠血症

B. 低钾血症

C. 低钙血症

D. 低镁血症

E. 低氯血症

【答案解析】
99.（单选题）男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是（）

A. 轻度低渗牲

B. 轻度等渗性

C. 中度高渗性

D. 中度等渗性

E. 重度低渗性

【答案解析】
100.（单选题）女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3，4级粗糙的收缩期杂音，X线检査左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 肺动脉狭窄

E. 法洛四联征

【答案解析】
101.（单选题）男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，査尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，BP100/70mmHg，首先考虑的诊断是（）

A. 肾炎性肾病

B. 单纯性肾病

C. 急进性肾炎

D. 急性肾炎

E. 慢性肾炎

【答案解析】
102.（单选题）男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。査血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10¹²/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是（）

A. 叶酸缺乏性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 缺铁性贫血

D. VitB₁₂缺乏性贫血

E. 生理性贫血

【答案解析】
103.（单选题）男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（）

A. 风疹

B. 麻疹

C. 幼儿急疹

D. 猩红热

E. 水痘

【答案解析】
104.（单选题）女，5岁。因低热盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验（+++），中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是（）

A. 败血症

B. 急性风湿热

C. 原发型肺结核

D. 大叶性肺炎

E. 肺不张

【答案解析】
105.（单选题）女，2岁。因智力低下就诊，查染色体核型为46，XX，-21，21，+t（21q21q），其母亲核型为45，XX，-21，21，+t（21q21q），若再生育，其下一代发生本病的风险为（）

A. 10%

B. 25%

C. 50%

D. 75%

E. 100%

【答案解析】
106.（单选题）男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是（）

A. 染色体核型分析

B. 血生化

C. 尿有机酸分析

D. 脑电图

E. 血TSH、T₄

【答案解析】
107.（单选题）男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是（）

A. 血培养

B. 血PTH测定

C. 血钙测定

D. 脑脊液检查

E. 脑电图

【答案解析】
108.（单选题）细菌性肝脓肿的典型表现是（）

A. 胆囊肿大

B. 甲胎蛋白阳性

C. 右上腹绞痛及黄疸

D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液

E. 突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大

【答案解析】
109.（单选题）阿米巴肝脓肿的特点是（）

A. 胆囊肿大

B. 甲胎蛋白阳性

C. 右上腹绞痛及黄疸

D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液

E. 突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大

【答案解析】
110.（单选题）结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是（）

A. DukesA₁期

B. DukesA₂期

C. DukesB期

D. DukesC期

E. DukesD期

【答案解析】
111.（单选题）结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是（）

A. DukesA₁期

B. DukesA₂期

C. DukesB期

D. DukesC期

E. DukesD期

【答案解析】
112.（单选题）女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑（）

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 泌尿系结核

D. 膀胱结石

E. 膀胱肿瘤

【答案解析】
113.（单选题）老年男性，无痛性肉眼血尿，有血块，应先考虑（）

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 泌尿系结核

D. 膀胱结石

E. 膀胱肿瘤

【答案解析】
114.（单选题）环磷酰胺的主要不良反应是.（）

A. 心脏毒性

B. 肾脏毒性

C. 肺脏毒性

D. 骨髓毒性

E. 皮肤毒性

【答案解析】
115.（单选题）顺铂的主要不良反应是（）

A. 心脏毒性

B. 肾脏毒性

C. 肺脏毒性

D. 骨髓毒性

E. 皮肤毒性

【答案解析】
116.（单选题）反映胎儿肺成熟度的是（）

A. 卵磷脂/鞘磷脂比值

B. 淀粉酶值

C. 胆红素类物质

D. 含脂肪细胞出现率

E. 肌酐值

【答案解析】
117.（单选题）反映胎儿肾成熟度的是（）

A. 卵磷脂/鞘磷脂比值

B. 淀粉酶值

C. 胆红素类物质

D. 含脂肪细胞出现率

E. 肌酐值

【答案解析】
118.（单选题）重度妊高征孕妇首选解痉药物是（）

A. 硫酸镁

B. 派替啶

C. 肼苯哒嗪

D. 阿托品

E. 甘露醇

【答案解析】
119.（单选题）妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是（）

A. 硫酸镁

B. 派替啶

C. 肼苯哒嗪

D. 阿托品

E. 甘露醇

【答案解析】
120.（单选题）5岁儿童的头围约是（）

A. 36cm

B. 40cm

C. 46cm

D. 50cm

E. 56cm

【答案解析】
121.（单选题）3个月龄婴儿的头围约是（）

A. 36cm

B. 40cm

C. 46cm

D. 50cm

E. 56cm

【答案解析】
122.（单选题）小儿中度贫血的诊断指标是（）

A. Hb＞120g/L

B. Hb120～90g/L

C. Hb90～60g/L

D. Hb60～30g/L

E. Hb＜30g/L

【答案解析】
123.（单选题）小儿极重度贫血的诊断指标是（）

A. Hb＞120g/L

B. Hb120～90g/L

C. Hb90～60g/L

D. Hb60～30g/L

E. Hb＜30g/L

【答案解析】
124.（单选题）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）

A. 110次/分

B. 90次/分

C. 70次/分

D. 50次/分

E. 30次/分

【答案解析】
125.（单选题）足月儿生后1小时后呼吸频率约是（）

A. 110次/分

B. 90次/分

C. 70次/分

D. 50次/分

E. 30次/分

【答案解析】
126.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是（）

A. 异位妊娠

B. 卵巢巧克力嚢肿

C. 子宫肌瘤

D. 葡萄胎

E. 早期妊娠

【答案解析】
127.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是（）

A. 血清CA125测定

B. 盆腔B超检查

C. 盆腔CT

D. 盆腔MR

E. 腹部X线摄片

【答案解析】
128.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是（）

A. 负压吸宫术

B. 子宫切除术

C. 化学药物治疗

D. 放射治疗

E. 性激素治疗

【答案解析】
129.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是（）

A. 宫颈细胞学检查

B. 诊断性刮宫

C. 宫腔镜检查

D. HPV检测

E. 宫颈多点活检

【答案解析】
130.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。病理检査报告宫颈鱗状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为（）

A. CINⅠ

B. CINⅡ

C. CINⅢ

D. 宫颈糜烂

E. 宫颈癌

【答案解析】
131.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为（）

A. 微波治疗

B. 激光治疗

C. 随诊观察

D. 局部药物治疗

E. 全子宫切除治疗

【答案解析】
132.（单选题）25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检査：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

A. 哌替啶肌内注射

B. 人工破膜

C. 等待自然分娩

D. 静脉滴注缩宫素

E. 行剖宫产术

【答案解析】
133.（单选题）25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检査：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，产程达14小时，胎膜己破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A. 静注地西泮

B. 肌内注射缩宫素

C. 静脉滴注缩宫素

D. 静脉注射麦角新碱

E. 立即行剖宫产术

【答案解析】
134.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是（）

A. 子宫收缩对称性异常

B. 子宫收缩节律性异常

C. 子宫收缩极性异常

D. 子宫收缩缩复作用异常

E. 腹肌和膈肌收缩力异常

【答案解析】
135.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）

A. 肌内注射缩宫素

B. 静脉滴注麦角新碱

C. 肌内注射哌替啶

D. 人工破膜

E. 立即行剖宫产术

【答案解析】
136.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。若进人第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是（）

A. 立即行剖宫产术

B. 等待自然分娩

C. 行产钳术助娩

D. 静脉滴注缩宫素

E. 静注地西泮

【答案解析】
137.（单选题）女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。最可能的诊断是（）

A. 漏吸

B. 子宫穿孔

C. 人工流产综合反应

D. 羊水栓塞

E. 仰卧位低血压综合征

【答案解析】
138.（单选题）女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。恰当的处理是（）

A. 超声监护下继续人工流产操作

B. 静脉注射阿托品0.5mg

C. 改行钳刮术

D. 肌内注射缩宫素20单位

E. 立即行剖腹探査

【答案解析】
139.（单选题）一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。此小儿的年龄最可能是（）

A. 6个月

B. 1岁

C. 2岁

D. 3岁

E. 4岁

【答案解析】
140.（单选题）小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计算此小儿的体重约是（）

A. 16kg

B. 14kg

C. 12kg

D. 10kg

E. 8kg

【答案解析】
141.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎，首先考虑的诊断是（）

A. 急性泌尿系统感染

B. 急进性肾炎

C. 单纯性肾病

D. 肾炎性肾病

E. 急性肾小球肾炎

【答案解析】
142.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）

A. 急性肺炎

B. 严重循环充血

C. 急性肾功能不全

D. 高血压脑病

E. 急性肝功能不全

【答案解析】
143.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎发生上述情况，若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，首先应采取的措施是（）

A. 使用降压药物

B. 加抗生素的应用

C. 使用强心剂

D. 补充电解质

E. 血液透析

【答案解析】
144.（单选题）7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，成温升至40℃。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是（）

A. 风疹

B. 水痘

C. 麻疹

D. 猩红热

E. 幼儿急诊

【答案解析】
145.（单选题）7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，成温升至40℃。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。该患儿需隔离至出疫后（）

A. 3天

B. 5天

C. 7天

D. 10天

E. 14天

【答案解析】
146.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。临床上应首先考虑的诊断是（）

A. 21-三体综合征

B. 先天性甲状腺功能减低症

C. 维生素D缺乏性手足搐搦症

D. 苯丙酮尿症

E. 癫痫

【答案解析】
147.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。为协助诊断应选择的检査是（）

A. 血钙磷测定

B. 染色体核型分析

C. 血T₃、T₄、TSH测定

D. 尿三氯化铁试验

E. 脑电图检查

【答案解析】
148.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。主要的治疗是（）

A. 鲁米那

B. 维生素D

C. 脑活素

D. 低铜饮食

E. 低苯丙氨酸饮食

【答案解析】
149.（单选题）男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检査是（）

A. 智能测定

B. 血清T₃、T₄、TSH测定

C. 尿甲苯胺蓝试验

D. 尿三氯化铁试验

E. 血清生长激素测定

【答案解析】
150.（单选题）男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用（）

A. 低苯丙氨酸饮食

B. 低铜饮食

C. 生长激素

D. 甲状腺素

E. 脑活素脑复康

【答案解析】

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