（单选题）心肌坏死的心电图特征性表现是（）
A. ST段水平型下降
B. 病理性Q波
C. T波低平
D. 冠状T波
E. ST段抬高呈弓背向上型
答案解析
答案：B
解析：
病理性Q波（B对）的形成是心肌缺血发展到后期心肌坏死的表现，只要出现病理性Q波，则提示心肌出现透壁性心肌坏死，是心肌坏死的心电图特征性表现（注：小范围病灶，虽有心肌坏死，但不一定出现Q波，即出现病理性Q波则一定存在心肌梗死，存在心肌梗死不一定出现病理性Q波）。ST段水平下降（A错）常提示患者存在心肌缺血，也可发生于心内膜缺血坏死的患者。冠状T波（D错）指心电图上出现倒置深尖、双肢对称的T波，反映心外膜下心肌缺血或有透壁性心肌缺血，亦可见于心肌梗死患者（八版诊断学P499）。T波低平（C错）可见于冠心病心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、心肌病等。ST段抬高呈弓背向上型（E错）不仅见于心肌坏死的患者，还可见于变异型心绞痛患者。因此这四种心电图改变都不是心肌坏死的心电图特征性表现。
考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
