1 男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防结种,出生史无特殊。查体:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg。颈抵抗(+),双肺听诊未见异常。心率130次/_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防结种,出生史无特殊。查体:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg。颈抵抗(+),双肺听诊未见异常。心率130次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,四肢暖,肌力、肌张力正常,Babinski征(+)。为明确诊断首先宜进行的检查是()

A. 脑电图

B. 血钙、磷测定

C. 腰穿检查脑脊液

D. 粪镜检及培养

E. 血培养加药物敏感实验

答案解析
答案:C
解析:
男孩1岁,发热3天(感染表现),呕吐1次(颅内压增高表现),抽搐1次,颈抵抗(+),Babinski征(+)(神经系统异常)。该患儿的表现符合脑膜炎的临床表现,对于脑膜炎最有价值的检查是:腰穿脊液检查(C对)。脑电图是诊断癫痫重要的检查项目(A错)。血钙、磷测定对维生素D缺乏症、低钙血症有诊断意义(B错)。粪镜检及培养对消化系统疾病诊断有重要意义(D错)。血培养加药物敏感实验对败血症的诊断有意义(E错)。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病
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