（单选题）男，31岁。头痛进行性加重1个月。入院前3天，出现喷射状呕吐3次，抽搐1次。查体：神志清楚，双侧视神经乳头水肿，颈软。最可能的诊断是（）
A. 颅内压增高
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑软化
D. 陈旧性脑梗死
E. 脑血管畸形
答案解析
答案：A
解析：
男性患者31岁，头痛进行性加重1个月，入院前3天，出现喷射状呕吐3次，抽搐1次。查体双侧视神经乳头水肿，颈软。头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高典型表现。结合该患者的临床表现，最可能的诊断是颅内压增高（A对）。蛛网膜下腔出血患者发病前多有情绪激动、剧烈咳嗽等诱因，突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白等症状，脑膜刺激征阳性（B错）。脑软化表现为肢体瘫痪，感觉障碍等（C错）。陈旧性脑梗死多见于中老年人，多在安静休息时发病，表现为头痛、眩晕、耳鸣、肢体活动障碍（D错）。脑血管畸形主要表现为抽搐、头痛，破裂出血可导致蛛网膜下腔出血或脑内血肿（E错）。
考点：第十七章颅内压增高和脑疝
