（单选题）男孩，7岁。水肿4天，伴血尿、尿少2天。查体：P112次/分，R33次/分，BP120/85mmHg。颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底可闻及湿啰音。肝肋下1.5cm。尿常规：蛋白（+）。尿沉渣镜检：RBC25/HP。目前应首选的药物是（）
A. 毛花苷丙
B. 硝普钠
C. 青霉素
D. 呋噻米
E. 地西泮
答案解析
答案：D
解析：
男孩7岁，水肿4天，伴血尿、尿少2天，尿蛋白（+），尿RBC25/HP，考虑诊断为急性肾小球肾炎。目前患者颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底可闻及湿啰音，肝肋下1.5cm，提示有循环充血表现，首选的治疗措施为利尿、纠正水钠潴留，首选利尿剂呋噻米（D对）。应用硝普钠须严密监测测压，防止高血压，不是首选药物（B错）。毛花苷丙、青霉素、地西泮均为利尿的治疗作用（ACE错）。
考点：第十四章泌尿系统疾病
