1 女婴,1个月。生后间断呕吐,呕吐物为奶液,体重增长不满意。查体:可见胃蠕动波,右上腹触及包块。最可能的诊诊断是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女婴,1个月。生后间断呕吐,呕吐物为奶液,体重增长不满意。查体:可见胃蠕动波,右上腹触及包块。最可能的诊诊断是()

A. 幽门痉挛

B. 胃扭转

C. 先天性肥厚性幽门狭窄

D. 先天性巨结肠

E. 胃食管反流

答案解析
答案:C
解析:
女婴1个月,生后间断呕吐,呕吐物为奶液,体重增长不满意。可见胃蠕动波,右上腹触及包块。先天性肥厚性幽门狭窄,典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。故该患儿最可能诊断为先天性肥厚性幽门狭窄(C对)。幽门痉挛患儿在出生后即出现间歇不规则的呕吐,但无腹部包块(A错)。胃扭转患儿在出生后数周出现呕吐,移动体位时呕吐加剧(B错)。先天性巨结肠表现为小儿顽固性便秘(D错)。胃食管反流婴幼儿以呕吐为主要表现,无蠕动波、腹部包块(E错)。
考点:第十一章消化系统疾病
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