（单选题）女，35岁。右下腹痛、便秘1年。查体：T36.5℃,P80次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间黏膜大致正常，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是（）
A. 克罗恩病
B. 阿米巴肠病
C. 肠结核
D. 肠结核溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
答案解析
答案：A
解析：
女，35岁。右下腹痛（符合克罗恩病的腹痛部位特征）、便秘1年（提示为慢性疾病）。查体：T36.5℃,P80次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡（符合克罗恩病的典型肠镜表现）,溃疡间黏膜大致正常，病变呈节段性。PPD试验阴性（排除结核性病变，CD错）。最可能的诊断是克罗恩病（A对）。阿米巴肠病（B错）的溃疡特点为口小底大的烧瓶状溃疡。结肠癌（E错）属于恶性病变，病情发展较快，常伴恶病质体质改变。
考点：第四篇第八章炎症性肠病
