（单选题）男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为（）
A. 水痘
B. 麻疹
C. 天花
D. 伤寒
E. 猩红热
答案解析
答案：D
解析：
男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差（表现为伤寒初期的典型临床表现），病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色（该患者临床表现符合伤寒极期的玫瑰疹），初步考虑诊断为伤寒（D对）。水痘（A错）从发热到出疹为前驱期，一般持续3-4天。麻疹（B错）发热时间3-4天，疹为红色斑丘疹且由耳后开始。天花（C错）发病3～5天后，病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹，后变为丘疹，2～3天后丘疹变为疱疹，以后疱疹转为脓疱疹。猩红热（E错）的典型皮疹为在皮肤上出现均匀充血性针大小的丘疹。
考点：第四章细菌性传染病
