1 (129~130题共用题干)女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP 160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检査:血_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)(129~130题共用题干)女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP 160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检査:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。为明确诊断,该患者首先要做的检查是()

A. 肾素、醛固酮

B. 泌乳素

C. 尿绒毛膜促性激素

D. 促肾上腺皮质激素、皮质醇

E. 肾上腺素

答案解析
答案:D
解析:
患者脸部变圆,向心性肥胖,满月脸,水牛背伴血压升高6个月,闭经2个月(库欣综合征典型表现)。血压160/100mmHg,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检査:血钠149mmol/L(血钠正常值135〜145mmol/L),血钾3.2mmol/L(血钾正常值3.5〜5.5mmol/L)。根据患者病史、临床表现和检查可诊断为库欣综合征。该患者首先要做的检查是促肾上腺皮质激素、皮质醇水平(D对)。肾素、醛固酮(A错)、泌乳素(B错)、尿绒毛膜促性激素(C错)、肾上腺素(E错)与库欣综合征关系不大。
考点:第七篇第十三章库欣综合征
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