（单选题）男，42岁。阵发性心悸1年，加重一周。既往有高血压、糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是（）
A. 普通肝素
B. 潘生丁
C. 氯吡格雷
D. 阿司匹林
E. 华法林
答案解析
答案：E
解析：
患者中年男性，阵发性心悸1年（房颤常见症状），加重一周。既往有高血压、糖尿病病史（多种易发血栓的基础疾病）。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等（房颤常见体征），心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。结合患者病史、临床表现和影像学检查初步诊断该患者为房颤并伴有心内膜赘生物（房颤合并心内赘生物），需用华法林进行抗凝治疗（E对）。潘生丁（Ｂ错）、氯吡格雷（Ｃ错）及阿司匹林（Ｄ错）均为抗血小板聚集药物，其抗凝效果不能达到目标值，肝素（Ａ错）仅用于紧急复律治疗。
考点：第三篇第三章心律失常
