（单选题）合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）
A. 静脉注射维拉帕米
B. Valsalva动作
C. 直流电复律
D. 置入起博器
E. 射频消融
答案解析
答案：C
解析：
当阵发性室上速患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现，应立即电复律。直流电复律（C对）是合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速的最佳治疗。静脉注射维拉帕米（A错）为室上速的次选药，首选药物为腺苷，且仅用于无血流动力学障碍者。Valsalva动作（B错）指深吸气后屏气、再用力作呼气动作。是刺激迷走神经的一种方法。仅用于室上速患者心功能和血压正常的时候。心脏起博器（P216）是通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。多用于重度传导阻滞和严重心动过缓的患者。置入起博器（D错）一般不用于阵发性室上性心动过速的治疗。射频消融即导管消融（E错），主要用于根治心动过速，预防复发。
考点：第三篇第三章心律失常
