（单选题）男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。实验室检查：血清总胆红素289umol/L。母血型为O型、Rh阳性，父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是（）
A. 新生儿母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎综合征
C. 新生儿败血症
D. Rh血型不合溶血病
E. ABO血型不合溶血病
答案解析
答案：E
解析：
患儿在出生3天后出现黄疸并迅速加重，另外其母亲血型为O型、父亲血型为AB型（从父母血型可推出患儿的血型是A型或B型），符合ABO血型不和溶血病的特征，应诊断为ABO血型不合溶血病（E对）。新生儿母乳性黄疽：是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疽。而该患儿出生仅有3天，因此还不能诊断为母乳性黄疽（A错）。新生儿肝炎：在围生期一般有宫内感染的病史，胎儿出生后有明显肝功能损害的临床表现。因此不能诊断为新生儿肝炎（B错）。新生儿败血症一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状，而该患儿出有黄疸的临床表现外其它情况都很好，与新生儿败血症的表现不符（C错）。Rh血型不合溶血病一般发生在Rh阴性的母亲在生第二胎时，胎儿是Rh阳性的情况，其临床症状一般较重，该病例不符合Rh血型不和溶血病（D错）。
考点：第七章新生儿与新生儿疾病
