1 男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血貌,第2~4腰椎局部压痛。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,Plt156×109/L;血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血貌,第2~4腰椎局部压痛。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,Plt156×109/L;血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐177umol/L;骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45;腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者疾病最可能的类型是()

A. 不分泌型

B. IgG型

C. 轻链型

D. IgE型

E. IgD型

答案解析
答案:B
解析:
患者诊断为多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤按血清M蛋白成分的特点可分为IgG、IgA、IgD、IgM、IGE型、轻链型、非分泌型以及双克隆或多克隆免疫球蛋白型,其中IgG型最常见,故该患者最可能的类型是IgG型(B对)。不分泌型(A错)、轻链型(C错)、IgE型(D错)、IgD型 (E错)都是多发性骨髓瘤的类型,但不如IgG型常见。
考点:第六篇第十一章浆细胞病
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