（单选题）男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH₂O降至4cmH₂O。此时应采取的最恰当的措施是（）
A. 给予血管收缩药
B. 补液观察
C. 再次手术止血
D. 内镜电凝血
E. 输血观察
答案解析
答案：C
解析：
患者50岁，男性。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml（腹腔内引流出较多新鲜血可确诊腹腔内出血）。BP86/60mmHg（血压及脉压降低，提示存在休克），CVP由8cmH₂O降至4cmH₂O（正常值5～10cmH₂O，提示血容量不足）。根据该患者的临床表现、体征及实验室检查可确诊为术后腹腔内出血伴休克，此时应采取的最恰当的措施是再次手术止血（C对），积极抗休克。因血管结扎不够确切或是腹腔内有感染导致出血，非手术治疗很难奏效（ABDE错）。
考点：第五章外科休克
