（单选题）女，16岁，被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时，查体：P140次/分 ，R26 次/分 ，BP 80/50mmHg，神志清楚，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失，非手术治疗，最主要的治疗措施是（）
A. 应用止血药物
B. 应用止痛药物
C. 给予一次性大剂量糖皮质激素
D. 使用大剂量抗菌药物
E. 快速补充血容量
答案解析
答案：E
解析：
患者伤后呕吐1小时，出现腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）、移动性浊音阳性（腹腔内游离液体＞1000ml）、肠鸣音消失等症状，提示急性腹膜炎。患者P140次/分，血压80/50mmHg提示出现中度休克。故此时最主要的非手术治疗措施是快速补充血容量纠正休克（E对），以保证有效循环血量，维持机体重要脏器的灌注压。补充血容量的同时，可应用止血药物（A错）、止痛药物（B错）等一般治疗措施，以减少进一步出血、减轻患者疼痛；可给予大剂量糖皮质激素（C错）、抗菌药物（D错）治疗腹膜炎。
考点：第五章外科休克
