1 男,68岁,进行性排尿困难5年,夜尿4~5次。近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿天,血清PSA3.1μg/L,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,68岁,进行性排尿困难5年,夜尿4~5次。近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿天,血清PSA3.1μg/L,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是()

A. 双侧睾丸切除

B. 经会阴前列腺切除

C. 经尿道前列腺切除

D. 耻骨上前列腺切除

E. 耻骨后前列腺切除

答案解析
答案:C
解析:
老年男性患者,进行性排尿困难5年,近期有急性尿潴留(提示有尿道梗阻)病史,前列腺Ⅱ度肿大(提示前列腺体积增大),血清PSA3.1μg/L(正常血清PSA小于4.0μg/L,可排除前列腺癌),结合患者病史、临床表现和相关检查,应诊断为良性前列腺增生。患者前列腺Ⅱ度肿大、有急性尿潴留病史,提示尿道梗阻严重,因此首选经尿道前列腺切除(TURP)(C对),该术式适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。睾丸切除(A错)用于睾丸肿瘤的治疗。经会阴前列腺切除(B错)多用于前列腺癌的治疗。耻骨上前列腺切除(D错)及耻骨后前列腺切除(E错)等术式主要用于巨大的前列腺或合并膀胱结石的病人。
考点:第五十一章泌尿系统梗阻
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