（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。第一天补液所采用液体的成分应是（）
A. 2/3张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 1/5张含钠液
E. 等张含钠液
答案解析
答案：B
解析：
本例患儿腹泻、暗红色水样便、量多、腥臭、高热、呕吐、少尿，精神萎靡呈嗜睡状，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，最可能的诊断是大肠埃希菌肠炎，腹泻易发生脱水，血清电解质和血浆渗透压常相互关联，因为渗透压很大程度上取决于血清阳离子，即钠离子，血钠135mmol/L（等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L），符合等渗性脱水，等渗性脱水补1/2张含钠液，第一天补液所采用液体的成分应是1/2张含钠液（B对）。通常低渗性失脱水补2/3张含钠液（A错）。高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液（CD错）。改善循环（扩容）可用等张含钠液（E错）。
考点：第十一章消化系统疾病
