（单选题）女性，27岁。产后第4天，出现寒战高热腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×l0⁹/L，治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）
A. 72小时内无效可换药
B. 48小时内无效可换药
C. 36小时内无效可换药
D. 24小时内无效可换药
E. 8小时内无效可换药
答案解析
答案：A
解析：
青年女性患者，产后第4天，出现寒战高热腰痛（提示有感染发热），尿白细胞30个/HP（提示有炎症，正常范围0--5个/hp ），尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛（为肾盂肾炎典型体症），耻骨上压痛（+），血象WBC18×l0⁹/L（正常范围4-10），应用抗生素治疗72小时内无效时，可考虑换药（A对BCDE错）。
考点：第十九章产褥期并发症
