1 女,28岁。妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,28岁。妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是()

A. 缩宫素静脉滴注引产

B. 立即行人工破膜

C. 观察一周再行处理

D. 立即静脉滴注止血药物

E. 行剖宫产术

答案解析
答案:C
解析:
青年孕妇,妊娠36周,无宫缩,出现阴道流血(前置胎盘的典型症状为出现无诱因、无痛性阴道流血),可考虑为前置胎盘,胎心136次/分(正常值110~160次/分),孕妇一般情况良好,可观察一周再行处理(C对)。缩宫素静脉滴注引产(P189)(A错)适用于协调性宫缩乏力或不协调宫缩乏力恢复协调性时。立即行人工破膜(B错)适用于协调性宫缩乏力,宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。怀孕期间不建议服用止血药,以免对胎儿有影响,因此立即静脉滴注止血药物(D错)不恰当。当出现持续大量阴道流血、胎儿窘迫等情况时,行剖宫产术(E错)。
考点:第十六章异常分娩
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