1 初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0。正确处置应为()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0。正确处置应为()

A. 行人工破膜

B. 不需干涉产程进程

C. 静脉推注地塞米松

D. 静脉滴注缩宫素

E. 胎头吸引术助娩

答案解析
答案:B
解析:
青年初产妇,妊娠39周(妊娠28周及以后为妊娠晚期),血压110/70mmHg(正常值:收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg),骨盆不小,胎儿体重2650g(正常胎儿体重为2500~4000g),胎心率正常(正常值110~160次/分),规律宫缩8小时,宫口开大3cm,S=0(说明胎头已衔接),该孕妇处于正常产程,因此不需干涉产程进程(B对),待其自然分娩。行人工破膜(P189)(A错)适用于协调性宫缩乏力,宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。当妊娠<34周,1周内有可能分娩的孕妇,可静脉推注地塞米松(P70)(C错)促胎儿肺成熟。静脉滴注缩宫素(P189)(D错)适用于协调性宫缩乏力或使不协调宫缩乏力恢复协调性。胎头吸引术助娩(E错)适用于因妊娠合并心脏病,妊娠高血压综合征,剖宫产史或子宫有瘢痕,不宜用于分娩时屏气者及有轻度胎儿窘迫者。
考点:第十五章正常分娩
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