（单选题）男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。査体：血压130/90mmHg，心率110次/分，肝于右肋下1cm，有压痛，双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予（）
A. 限制钠盐食入
B. 青霉素
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
答案解析
答案：C
解析：
男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮（提示前驱感染）査体：血压130/90mmHg（收缩压为80+（年龄×2）=100mmHg，舒张压为收缩压的2/3=67mmHg），心率110次/分，肝于右肋下1cm，有压痛，双下肢轻度凹陷性水肿（提示急性肾小球肾炎）。由于患儿肝肿大且有压痛，提示有严重的循环充血，需尽快予以利尿对症治疗，首选强效利尿剂呋塞米注射（C对），利尿同时注意血压变化及电解质紊乱。限制钠盐食入为一般饮食治疗，不是目前首选治疗（A错）。青霉素用于有感染灶时的抗感染治疗（B错）。氢氯噻嗪口服用于无严重循环充血的患者，氢氯噻嗪无效时使用呋塞米（D错）。该患者血压高，首选降压药为硝普钠，卡托普利不是首选（E错）。
考点：第十四章泌尿系统疾病
