《临床执业医师》每日真题特训第12期

1.（单选题）触发神经末梢释放递质的离子是（）

A. Na⁺

B. K⁺

C. Ca²⁺

D. Mg²⁺

E. Cl⁻

【答案解析】

2.（单选题）男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）

A. 30%以下

B. 30%～40%

C. 50%～60%

D. 70%～80%

E. 80%以上

【答案解析】

3.（单选题）女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）

A. 抗核抗体

B. 血沉

C. 血反应蛋白

D. 影像学

E. 血抗链球菌溶血“O”测定

【答案解析】

4.（单选题）男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最大可能的诊断是（）

A. 癔症发作

B. 低钾血症

C. 心肌梗死

D. 惊恐发作

E. 内脏性瘫痪

【答案解析】

5.（单选题）可致纵隔向患侧移位的疾病是（）

A. 闭合性气胸

B. 开放性气胸

C. 张力性气胸

D. 慢性脓胸

E. 急性脓胸

【答案解析】

6.（单选题）女，30岁。持续高烧2周，于8月入院。查体：T39.8/℃，脉搏86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。首先应考虑的诊断是（）

A. 伤寒

B. 疟疾

C. 斑疹伤寒

D. 肾病综合症出血热

E. 败血症

【答案解析】

7.（单选题）男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是（）

A. 糖皮质激素

B. 他汀类降脂药

C. 血管紧张素转换酶抑制剂

D. 利尿剂

E. 阿司匹林

【答案解析】

8.（单选题）男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5mm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是（）

A. 开颅手术切除肿瘤

B. 口服溴隐亭

C. 经蝶窦手术切除肿瘤

D. 放射治疗

E. 定期复查垂体MRI

【答案解析】

9.（单选题）受损后造成软腭、喉部肌肉麻痹的神经核是（）

A. 三叉神经运动核

B. 面神经核

C. 疑核

D. 下泌涎核

E. 迷走神经背核

【答案解析】

10.（单选题）关于Graves病非浸润性突眼的描述下列正确的是（）

A. 病变常与甲亢治疗好转无关

B. 突眼是由于病变累及球后组织引起的

C. 患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现

D. 突眼常一般＜18mm

E. 多有眼球胀痛、复视等

【答案解析】

答题卡

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