（单选题）成年男性。三个月来双下肢无力麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处，MRI表现为（）
A. 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D. 脊髓外肿块
E. 中央管扩大呈空腔
答案解析
答案：D
解析：
患者初步诊断为脊髓外病变。脊髓外病变常见于脊髓肿瘤，肿瘤处血供丰富，MRI上显示脊髓外高信号肿块（D对B错）。脊髓呈梭形膨大，广泛低信号（A错）和脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号（C错）均见于脊髓髓内病变。中央管扩大呈空腔（E错）见于脊髓空洞症。
考点：第三章神经系统疾病的常见症状
