（单选题）男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）
A. 心脏X线摄片
B. 心电图运动负荷试验
C. 放射性核素检查
D. 动态心电图
E. 超声心动图
答案解析
答案：B
解析：
患者中年男性，发作性胸痛一月，硝酸甘油可缓解，考虑冠心病心绞痛，此时最常用的检查方法是心电图运动负荷试验。心电图运动负荷试验（B对）是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段，通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，常用活动平板运动试验。其优点是运动中即可观察心电图和血压的变化，运动量可按预计目标逐步增加。心脏X线摄片（A错）能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，不能评价心功能，对稳定型心绞痛并无特异的诊断意义。放射性核素检查（C错）可定量分析心肌灌注和心肌存活，但稳定型心绞痛尚未发展到心肌坏死。动态心电图（D错）用于检查非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作，测量时间内患者不一定会有心绞痛的表现，不能准确捕捉心绞痛时的异常心电图。超声心电图（E错）是评价心脏收缩、舒张功能以及左心室充盈血流动力学的主要定量手段，但多数稳定型心绞痛患者静息时超声心动图检查无异常。
考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
