（单选题）陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物（）
A. 慢心律
B. 普罗帕酮（心律平）
C. 奎尼丁
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
答案解析
答案：D
解析：
心肌梗死后或心肌病患者常并发有室性期前收缩，Ⅰ类抗心律失常药物可有效减少室性期前收缩，但因药物本身具有致心律失常的作用，可时总死亡率和猝死的风险增加，故应当避免应用Ⅰ类抗心律失常药物。Ⅰ类抗心律失常药物可阻断快速钠通道，分为三类，其中ⅠA类包括奎尼丁（C错）等药物、ⅠB类包括美西律（慢心律）（A错）、利多卡因等药物、ⅠC类包括普罗帕酮（心律平）（B错）等药物。β受体阻滞剂（D对）治疗室性期前收缩的作用不明显，但其对于心肌梗死的治疗作用较好，可降低心肌梗死后猝死发生率、再梗死率和总病死率，故常作为首选药物。钙拮抗剂（E错）主要用于各种折返性室上性心动过速的治疗。
考点：第三篇第三章心律失常
