（单选题）一大面积烧伤病人，近日来常寒战高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（）
A. 革兰氏阳性细菌败血症
B. 革兰氏阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
答案解析
答案：B
解析：
革兰阴性细菌脓毒症（旧称败血症）常见于肠道、胆道感染及大面积烧伤，寒战高热多见，多为间歇热，肢端厥冷，少尿或无尿，感染性休克发生早、持续时间长。结合患者病史和临床表现，本例应诊断为革兰氏阴性细菌败血症（B对）。革兰氏阳性细菌败血症（A错）寒战少见，以稽留热或弛张热多见，肢端厥冷少见，尿量一般不减少。真菌性败血症（C错）常有大量长期广谱抗生素应用史，寒战多见，多为稽留热或弛张热，感染性休克发展较晚、持续时间较长。厌氧菌性败血症（D错）多有脓肿形成。二重感染（E错）多有抗生素使用史。
考点：第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤
