（单选题）（124～125题共用题干）男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP 90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。患者静脉补液时，对调整补液的量和速度，最客观且简单的临床指标是（）
A. 心率
B. 血压
C. 尿量
D. 指甲毛细血管充盈状态
E. 精神和意识状态
答案解析
答案：C
解析：
该患者查体：BP90/50mmHg（正常值大于90/60mmHg），表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱，是休克的表现，说明其存在有效循环血容量减少、组织灌注不足的情况。尿量（C对）是反映肾血流灌注情况的有效指标，可以客观简单的反映肾血流灌注的情况。血压（B错）在休克治疗中十分重要，但不是最敏感指标。当血压还较低，但心率（A错）已恢复且肢体温暖者，常表示休克好转。常用脉率/收缩压计算休克指数，帮助判断休克的轻重。指甲毛细血管充盈状态（D错）等是体表灌流情况的标志。精神和意识状态（E错）是脑组织血液灌流和全身循环状况的反应。
考点：第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤
