1 女,31岁,取环后10天,发热3天。查体:T38.6℃,P98次/分,R23次/分,BP100/80mmHg,宫颈举痛(+),子宫压痛,右侧附件区可触及腊肠型肿物,触痛明显,活动度差。该患者最可能的诊_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,31岁,取环后10天,发热3天。查体:T38.6℃,P98次/分,R23次/分,BP100/80mmHg,宫颈举痛(+),子宫压痛,右侧附件区可触及腊肠型肿物,触痛明显,活动度差。该患者最可能的诊断是()

A. 输卵管妊娠

B. 生殖器结核

C. 盆腔炎性疾病

D. 卵巢上皮性癌

E. 子宫内膜异位症

答案解析
答案:C
解析:
女性患者31岁,取环后10天(有宫腔手术操作史),发热3天,宫颈举痛(+),子宫压痛(盆腔炎性疾病常见表现),右侧附件区可触及腊肠型肿物,触痛明显,活动度差(考虑为输卵管炎)。结合患者的症状、体征,最可能的诊断是盆腔炎性疾病(C对)。输卵管妊娠患者有停经史(A错)。生殖器结核患者有月经失调、下腹坠痛,盗汗、乏力等表现(B错)。卵巢上皮性癌生长缓慢,不会有急性发病的表现(D错)。子宫内膜异位症主要表现为下腹痛和痛经,不孕,同时有月经异常等表现(E错)。
考点:第二十四章盆腔炎性疾病以及生殖器结核
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