1 女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是()

A. 盆位

B. 回肠前位

C. 盲肠后位

D. 盲肠下位

E. 回肠后位

答案解析
答案:C
解析:
女性患者22岁,持续性腹痛,由脐部转移至右下腹,考虑为阑尾炎,腰大肌试验阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位(C对)。闭孔内肌实验阳性则为盆位(A错)。
考点:第三十六章阑尾疾病
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