（单选题）男，28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时，再次出现腹痛，伴烦躁、焦虑。查体：T37.8℃，P130次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹胀，全腹轻度压痛，轻度肌紧张，未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是（）
A. 术后出血
B. 肠瘘
C. 黏连性肠梗阻
D. 盆腔脓肿
E. 切口裂开
答案解析
答案：A
解析：
男性患者28岁，阑尾切除术后5小时，出现腹痛，伴烦躁、焦虑，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，表现为失血性休克。查体腹胀，全腹轻度压痛，轻度肌紧张，未闻及肠鸣音。结合患者病史、体征及临床表现，首先考虑可能的诊断为阑尾切除术后出血（A对），此类并发症的主要原因是：术中止血不彻底，可能是阑尾动脉结扎线脱落导致。肠瘘、黏连性肠梗阻、盆腔脓肿均无失血性休克的表现（BCD错）。切口裂开可见切口出血或血肿（E错）。
考点：第三十六章阑尾疾病
