1 男,35岁。纳差、腹胀2个月。查体:浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下8.5cm,质硬。化验血常规:Hb100g/L,WBC67.7×109/L,原始细胞0.02,早幼粒细胞0.02,_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,35岁。纳差、腹胀2个月。查体:浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下8.5cm,质硬。化验血常规:Hb100g/L,WBC67.7×109/L,原始细胞0.02,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.18,杆状核粒细胞0.08,分叶粒细胞0.37,E0.06,B0.09,L0.04,M0.01,Plt543×109/L。应首选的治疗药物是()

A. 羟基脲,甲磺酸伊马替尼

B. 亚砷酸,全反式维A酸

C. 苯丁酸氮芥,糖皮质激素

D. 维生素B12,叶酸

E. 沙利度胺,红细胞生成素

答案解析
答案:A
解析:
结合患者的临床表现及实验室检查,诊断为慢性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病药物首选为羟基脲、伊马替尼(A对)。亚砷酸,全反式维A酸用于急性早幼粒细胞白血病(B错)。苯丁酸氮芥,糖皮质激素用于慢性淋巴细胞白血病(C错)。维生素B12,叶酸用于巨幼细胞贫血(D错)。沙利度胺,红细胞生成素用于原发性骨髓纤维化的治疗(E错)。
考点:第六篇第九章白血病
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