（单选题）男，60岁。1小时前突发呕血500ml，既往有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是（）
A. 输注胶体扩容
B. 输注晶体扩容
C. 输红细胞悬液
D. 应用止血药
E. 输全血
答案解析
答案：B
解析：
男性患者60岁，既往有慢性乙肝病史，考虑有肝硬化。1小时前突发呕血500ml，考虑为肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁，为胃底食管静脉曲张破裂出血导致的失血性休克。患者目前出现低血压，应首先补充血容量，输注晶体扩容（B对）。大量液体复苏时可联合应用人工胶体液，必要时进行成分输血（AC错）。应用止血药不能起到快速止血的效果，补充血容量的同时如仍有出血不能维持血容量应积极准备手术止血（D错）。急性失血量超过总量30%可输全血（E错）。
考点：第五章外科休克
