1 男,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑,间断鼻出血10天,既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞浆中较多颗粒且MPO染色强阳性的_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑,间断鼻出血10天,既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞浆中较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体,若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是()

A. CD14阳性、HLA-DR阳性

B. CD41阳性、CD61阳性

C. CD10阳性、CD19阳性

D. CD13阳性、HLA-DR阳性

E. CD33阳性、HLA-DR阴性

答案解析
答案:E
解析:
男性患者35岁,牙龈出血、皮肤瘀斑,间断鼻出血10天(出血表现),化验血Rt:Hb64g/L(成年男性Hb正常值120~160g/L)提示贫血,白细胞:10.5×109/L(正常4~10×109/L)增高,Plt26×109/L(正常100~300×109/L)减低。骨髓细胞学检查:骨髓增生明显活跃,成堆Auer小体(见于早幼粒细胞白血病),MPO染色(+)(见于急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病),故患者最可能的诊断是AML-M3。早幼粒细胞白血病细胞通常表达CD13、CD33和CD117,不表达HLA-DR和CD34,还可表达CD9(E对D错)。
考点:第六篇第九章白血病
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