（单选题）女，65岁。右膝关节内侧严重疼痛，下蹲和下楼困难，步行距离500米。查体：右膝关节明显内翻畸形，屈伸受限，关节活动度(ROM）；100°-20°-0°。负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄，关节周边骨质增生，髌骨关节软骨磨损，关节面硬化，髌骨上下极骨赘形成。最合适的治疗方案是（）
A. 人工膝关节置换术
B. 关节镜清理术
C. 关节腔药物注射
D. 关节融合术
E. 口服非甾体抗炎药
答案解析
答案：A
解析：
老年女性患者65岁，右膝关节严重疼痛、活动受限、内翻畸形，X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄，关节周边骨质增生，髌骨关节软骨磨损，关节面硬化，髌骨上下极骨赘形成，提示晚期骨关节炎，药物治疗基本无效，需要手术治疗即人工膝关节置换术（A对）。关节镜清理术、关节融合术适用于较年轻患者，病变不是特别严重的情况（BD）。关节腔药物注射可起到润滑关节、缓解疼痛的治疗效果，口服非甾体抗炎药用于缓解疼痛，对于本患者均起不到长期的治疗效果（CE错）。
考点：第七十章非化脓性关节炎
