（单选题）女，65岁。间断水肿8年，加重伴头痛，恶心10天。查体：T36.5℃，P110次/分，BP70/100mmHg，贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++）。尿沉渣镜检RBC10~15/HP，血红蛋白68g/L，血肌酐892μmol/L，钾6.2mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。该患者最重要的治疗为（）
A. 降压
B. 血液透析
C. 碳酸氢钠
D. 利尿
E. 输血
答案解析
答案：B
解析：
老年女性患者，间断水肿8年，加重伴头痛，恶心10天。钾6.5mmol/L（正常3.5～5.5mmol/L，提示血钾升高），血肌酐892μmol/L（正常值为88.4～176.8mmol/L），进入尿毒症期。因尿毒症毒素及高血钾会对机体各脏器造成损害以及导致心率失常，此时应首先予清除尿毒症毒素及降血钾，故最应采取的治疗手段是透析，且还可清除体内过多的水分（B对）。
考点：第五篇第十三章慢性肾衰竭
