1 男,60岁,体检时B超发现左肾下段不均质的中等回声实性肿块,CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤,直径3.5cm,右肾萎缩。最适宜得治疗是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,60岁,体检时B超发现左肾下段不均质的中等回声实性肿块,CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤,直径3.5cm,右肾萎缩。最适宜得治疗是()

A. 肾切除术

B. 左肾动脉栓塞术

C. 左肾根治切除术

D. 密切观察

E. 左肾部分切除术

答案解析
答案:E
解析:
男性患者60岁,CT增强显示左肾下段恶性肿瘤3.5cm,右肾萎缩。肾癌高发年龄为50~70岁,男:女为2:1,多为单发,故考虑本患者为左侧肾癌可能性大。根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,但该患者右肾萎缩,且左肾肿瘤<4cm位于下段,所以可以做左肾部分切除术,如果右肾正常,左肾癌做左肾根治性切除术(E对ACD错)。肿瘤体积大,术前作肾动脉栓塞治疗,可以减少术中出血(B错)。
考点:第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤
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