（单选题）（126～129题共用题干）男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍张，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。该患儿第一天补液总量应是（）
A. 180～210ml/kg
B. 120～150ml/kg
C. 90～120ml/kg
D. 150～180ml/kg
E. 60～90ml/kg
答案解析
答案：D
解析：
患儿2岁（6个月～2岁为腹泻病好发年龄），因呕吐、频繁水样便3天（腹泻病典型症状）伴发热于10月底（气候突然变化可导致发病）入院。12小时无尿（无尿）。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷（重度缺水），心肺听诊无异常，腹稍张，肝脾无肿大，膝键反射未引出，四肢末端厥冷。血钠 138mmol/L（正常值135～145mmol/L，提示等渗性脱水），该患儿初步诊断为：腹泻病，重度脱水，第一天补液总量是150～180ml/kg（D对AE错）。120～150ml/kg（B错）为中度脱水第一天补液总量。90～120ml/kg（C错）为轻度脱水第一天补液总量。
考点：第四章儿科疾病诊治原则
