1 (118~119题共用题干)女,58岁。腹胀、食欲不振1月余。G2P2。自消化内科转来。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)(118~119题共用题干)女,58岁。腹胀、食欲不振1月余。G2P2。自消化内科转来。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块血CA125 1865U/ml。术后拟给予药物治疗,最适合的是()

A. 化疗药物

B. 孕激素类药物

C. 抗生素

D. 胸腺肽

E. GnRH-a

答案解析
答案:A
解析:
老年女性,腹胀、食欲不振(卵巢恶性肿瘤的的常见症状),腹部膨隆,移动性浊音(+)(恶性肿瘤易导致腹水),妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫左后方可触及质硬包块,血CA125 1865U/ml(常见于卵巢上皮性癌),根据患者的病史、临床表现、实验室检查,最有可能的诊断为卵巢上皮性癌(A对),其药物治疗方案应首选化学药物治疗(A对)。孕激素类药物(B错)用于治疗功能失调性子宫出血、闭经、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症等疾病,对卵巢恶性肿瘤无效。抗生素(C错)用于治疗感染性疾病,对恶性肿瘤无效。胸腺肽(D错)可诱导T细胞分化成熟、增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答,从而提高机体的抵抗力,对恶性肿瘤无效。GnRH-a(P312)(E错)为促性腺激素释放激素类似物,可抑制FSH和LH分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状。
考点:第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤
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