（单选题）女，36岁。已婚8年，月经规律，5年前有一次人工流产。男方精液检査正常。HSG检査提示双侧输卵管近端阻塞。为促进生育，首选的处理方案是（）
A. 人工授精（AI）
B. 腹腔镜手术
C. 卵细胞质内单精子注射（ICSI）
D. 体外授精-胚胎移植（IVF-ET）
E. 应用促排卵药物
答案解析
答案：D
解析：
患者HSG（子宫输卵管造影）检査提示双侧输卵管近端阻塞（输卵管性不孕症），为促进生育，首选的处理方案是体外授精-胚胎移植（IVF-ET）（D对）。人工授精（AI）（A错）（P372）适用于卵泡、精子发育正常，女性生殖道结构健全，至少一条通畅的输卵管的不孕（育）夫妇。腹腔镜手术适用于输卵管周围粘连、远端梗阻和轻度积水的情况，本患者为输卵管近端阻塞，手术效果有限（B错）。卵细胞质内单精子注射（ICSI)（C错）（P373）主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。应用促排卵药物（E错）常应用于因内分泌异常引起女方排卵障碍的不孕症。
考点：第三十四章不孕症与辅助生殖技术
